心血管

[中国心脏大会] 血管封堵器特殊类型动脉导管未闭

作者:沈阳军区总医院张坡 朱鲜阳 韩秀敏 来源:中国心脏大会论文汇编 日期:2012-08-12
导读

         结论:Amplatzer Plug血管封堵器可安全有效地用于封堵特殊类型的PDA,其长期结果需进一步证实。

  用Amplatzer血管封堵器封堵特殊类型动脉导管未闭

  目的: 尽管目前有多种规格封堵器用于闭合动脉导管未闭(PDA),由于PDA位置、形状、大小和长度变化较大,目前尚无一种封堵器适合封堵所有类型的PDA。Amplatzer Plug血管封堵器设计用于封堵外周静脉和动脉。Plug为单层镍钛合金网,其内无纤维膜,可用较小直径输送鞘管放置,精确控制释放和回收,封堵效果满意。当前,Amplatzer Plug血管封堵器尚未被批准用于封堵PDA。我们报道用Amplatzer血管封堵器封堵特殊类型PDA的经验。

  方法:我院自2007年1月至2011年8月收治入院的PDA患者31例,患者平均年龄6个月至32岁(平均年龄5±1.1岁),体重7 kg至67 kg(平均体重19±6kg)。所有PDA呈长管状,肺动脉端直径≤2 mm。所有患者封堵前通过查体和超声心动图诊断,行主动脉造影证实诊断和测量PDA直径,并明确导管形态和位置,根据造影结果选择封堵器。所有患者术后24小时和1个月复查超声心动图。

  结果:  主动脉造影测量PDA直径0.3 mm至2 mm(平均直径1.6±0.3 mm),所有患者用Amplatzer Plug成功完成封堵治疗。5例通过经主动脉途径完成封堵,26例采用经肺动脉途径封堵。所有患者术后24小时和1个月复查超声心动图未见残余分流。

  结论:Amplatzer Plug血管封堵器可安全有效地用于封堵特殊类型的PDA,其长期结果需进一步证实。

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