结论:DSCT可明确诊断ACAPA,并在一定程度上为手术方案的制定和预后评估提供依据。
双源CT对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断
目的:探讨CT(DSCT)对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断价值。
方法:回顾性收集并分析2008年4月至2012年2月经我院DSCT诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉(ACAPA)27例患者的临床和影像资料,并随访其治疗及预后。
结果:DSCT对27例ACAPA均作出明确诊断,其中左冠状动脉(LCA)异常起源余肺动脉24例,右冠状动脉(RCA)异常起源于肺动脉3例。ACAPA患者冠状动脉均不同程度增宽,LCA、RCA近段直径分别为:年龄≤1岁组LCA 2.1-3.7 mm,RCA3.0-3.7 mm;1-7岁组LCA2.1-4.0 mm, RCA3.2-5.2 mm;>7岁组LCA5.0-9.5 mm,RCA 5.2 -9.0 mm。主肺动脉横径/升主动脉横径分别为≤1岁组1.34±0.16 mm, 1-7岁组0.99±0.07 mm,>7岁组0.79±0.15mm。DSCT显示左右冠状动脉间侧枝循环较经胸超声心动图(TTE)敏感,20例DSCT示大量侧枝循环的患者中TTE仅提示18例。22例(81.5%)患者行冠状动脉重建术,除1例失访外全部存活。
结论:DSCT可明确诊断ACAPA,并在一定程度上为手术方案的制定和预后评估提供依据。
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