[中国心脏大会] 亚低温联合血液净化治疗低心排血量综合征
HT联合CBP治疗能有效的改善心脏瓣膜病术后LCOS的氧供需平衡，阻断术后LCOS并MODS的病程进展，缩短机械通气时间、CBP时间及住ICU 时间，减少死亡率、改善愈合，并不增加术后的出血量及感染发生率和心律失常发生率，而且血液净化时容易实施HT，临床证实安全有效。
亚低温联合血液净化治疗心脏瓣膜病术后低心排血量综合征的临床研究
目的：探讨亚低温在心脏瓣膜病术后排血量综合征治疗中的作用以及可行性。
方法：本实验为随机、对照、前瞻性研究，将2011年1月到2012年3月在我院行心脏瓣膜病置换术术后发生LCOS并符合入选标准的58例患者，随机分为常温联合血液净化治疗组（NT组，n=26例）和亚低温联合CBP治疗组（HT组，n=32例），分别统计两组入选时、治疗后1天、2天、3天的APACHE III评分、MODS评分、DO2/VO2比值、氧合指数、CI、PAWP、出血量等临床指标，以及两组最终的死亡率、住ICU 时间、呼吸机辅助时间、CBP时间、感染发生率、室性心律失常等，并将上述两组的指标进行对比研究。
结果：两组入选时的APACHE III评分、MODS评分、DO2/VO2比值、氧合指数、CI、PAWP、Lac无明显差异( P >0.05)，NT组治疗后1天、2天、3天氧合指数、PAWP、Lac与入组时比较明显改善( P < 0.05)，但APACHE III评分、MODS评分、DO2/VO2比值、CI无显著差异( P>0.05)，HT组治疗后1天DO2/VO2比值、氧合指数、PAWP、Lac与入组时明显好转，存在显著差异( P < 0.05)，但APACHE III评分、MODS评分、CI无明显差异( P>0.05)，治疗后2天、3天上述指标均较入组时时均存在显著差异，( P < 0.05)；两组在治疗过程中出血量无显著差异( P>0.05)；HT组的死亡率、住ICU 时间、呼吸机辅助时间均较小于NT组，存在统计学意义( P < 0.05)，术后总的感染例数、心律失常（包括窦缓、传导阻滞、室性心律失常）例数两组间无显著差异，( P>0.05)。
结论： HT联合CBP治疗能有效的改善心脏瓣膜病术后LCOS的氧供需平衡，阻断术后LCOS并MODS的病程进展，缩短机械通气时间、CBP时间及住ICU 时间，减少死亡率、改善愈合，并不增加术后的出血量及感染发生率和心律失常发生率，而且血液净化时容易实施HT，临床证实安全有效。
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