[中国心脏大会] 心血管手术术中知晓的研究
作者：内蒙古医科大学王倩等 来源：中国心脏大会论文汇编 日期：2012-08-12
导读
血管手术术中知晓发生率3.2%，比国内其他单位报告的6%低，接近国外的报告的发生率。主要发生于Ⅱ级：患者触觉感知（如插管或手术操作）。即感知插管与麻醉诱导不充分有关，感知手术操作与麻醉维持不充分有关。
目的：术中知晓是全身麻醉的严重并发症，虽然国外相关报告较多，但是国内尚无大样本的心血管手术全麻患者术中知晓的发生情况，本文就心血管手术术中知晓的发生情况进行研究。
方法：选择在阜外医院择期全麻下行心血管手术患者1000例，年龄18~79岁，精神状态正常(能进行正常语言交流) 。于术后第3天~第6天，根据密西根术中知晓分类仪对患者进行访视，从而判定患者术中知晓的发生情况。同时收集麻醉中的相关资料进行分析。
结果：1000例患者中32例发生术中知晓，术中知晓发生率为3.2%。其中，Ⅰ级：5例，Ⅱ级：20例，Ⅲ级：3例，Ⅳ级：2例，Ⅴ级：1例，“D”级：1例，其构成比分别为16%、63%、9%、6%、3%、3%。
结论：心血管手术术中知晓发生率3.2%，比国内其他单位报告的6%低，接近国外的报告的发生率。主要发生于Ⅱ级：患者触觉感知（如插管或手术操作）。即感知插管与麻醉诱导不充分有关，感知手术操作与麻醉维持不充分有关。
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