[中国心脏大会]碎裂QRS波左室心肌致密化不全预后
作者：国家心血管病中心北京阜外心血管病医院宁小晖、唐闽、陈柯萍等 来源：中国心脏大会论文汇编 日期：2012-08-12
导读
结论：在LVNC患者，f-nQRS的出现具有预后意义，可能将为LVNC的危险分层提供依据。
目的：研究表明碎裂QRS波（Fragmented QRS complexes，fQRS）与数种心脏疾病的预后密切相关。左室心肌致密化不全（left ventricular noncompaction cardiomyopathy，LVNC）随着临床检出率的增加而备受关注，其预后文献报道不一，尚缺乏简单有效的预测预后的方法。目前尚没有fQRS和LVNC的相关性研究，因此，本研究旨在探讨LVNC患者中fQRS的发生与预后的关系。
方法：本研究纳入64名诊断为LVNC的患者。窄fQRS (f-nQRS)定义为两个或以上连续ECG导联上出现R或S波的单个或多个顿挫，并且QRS时程<120ms；宽fQRS (f-wQRS)定义为至少2个的R或S波顿挫并且QRS 时程>120 ms。
结果：随访时间平均32个月，f-nQRS 和f-wQRS分别出现于24(38%) 和7(11%)位患者。13位患者死亡，7位患者进行了心脏移植。K-M分析显示f-nQRS组患者生存率显著低于非f-nQRS组患者(P=0.005)，f-wQRS组也显著低于非f-wQRS组患者(P =0.02)。多因素Cox分析显示f-nQRS是LVNC患者全因死亡的独立预测因子(HR: 5.33; P =0.045)。
结论：在LVNC患者，f-nQRS的出现具有预后意义，可能将为LVNC的危险分层提供依据。
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