[中国心脏大会] 非体外循环双向格林手术麻醉体会
作者：江西省南昌市第一医院张晓明、邓捩根 来源：中国心脏大会论文汇编 日期：2012-08-12
导读
结论：麻醉管理的重点在于保证有效循环，维持心功能，降低肺血管阻力，术后维持较高的静脉压，保证肺血流量。
目的：探讨复杂先天性心脏病患儿在非体外循环下行双向格林手术围手术期的麻醉管理。
方法：2007年2月至2012年2月，我院心脏外科在非体外循环下行双向格林手术治疗复杂先天性心脏病25例，年龄1岁—14岁，体重9kg—30kg，麻醉采用气管插管，静吸复合麻醉。术中采用中小剂量的镇痛药芬太尼，肌松药维库溴铵维持麻醉，并辅以低浓度的七氟醚吸入。根据心率，血压变化，及时补充血容量，泵入血管活性药物。同时纠正酸碱平衡。
结果:本组无死亡病例，无并发症。血氧饱和度由术前（70.5±7.6）%上升至（90.7±5.4）%，中心静脉压由（5.6±3.2）%上升至（19.3±8.7）%，术后呼吸机辅助时间（12.5±7.3）h。
结论：麻醉管理的重点在于保证有效循环，维持心功能，降低肺血管阻力，术后维持较高的静脉压，保证肺血流量。
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