心血管

[中国心脏大会] 体外膜肺氧合支持炎性细胞因子变化

作者:国家心血管病中心北京阜外心血管病医院王世磊 来源:中国心脏大会论文汇编 日期:2012-08-12
导读

         ECMO支持期间促炎和抗炎细胞因子均增加;抗炎细胞因子分泌高峰晚于抗炎细胞因子的分泌高峰。

  体外膜肺氧合支持期间炎性细胞因子的变化

  目的:探讨ECMO支持治疗期间炎性细胞因子的变化。

  方法:对11例心脏术后低心排患者行ECMO治疗。分别于ECMO建立前及ECMO建立30min、12h、24h、48h及72h测定炎性细胞因子的水平。

  结果:ECMO期间炎性细胞因子水平明显高于ECMO建立前。促炎细胞因子TNF-α、IL-1-β、IL-6、IL-8浓度在ECMO建立30 min时较ECMO建立前偏高,并逐渐升高,于12h达到高峰,24h逐渐下降,72h较30min 明显下降(P<0.05)。而抑炎细胞因子IL-4、IL-10浓度在ECMO建立30min和12h均呈上升趋势(P<0.05), 24h时达到高峰,72 h仍高于30min水平(P<0.05),但较48h已明显下降(P<0.05)。8例成功撤除ECMO,7例存活出院,总体存活率是63.6%。

  结论:ECMO支持期间促炎和抗炎细胞因子均增加;抗炎细胞因子分泌高峰晚于抗炎细胞因子的分泌高峰。

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