[中国心脏大会] 主动脉手术选择性脑灌注脑血流监测
观察期间右侧股动脉压力维持在60 ± 20（31 ~ 118）mmHg。总的血液灌注流量为85.30 ±6.81（70.64 ~ 93.55）ml/(kg.min)，其中右侧脑部灌注流量为14.42 ±1.76（9.68 ~ 20.28）ml/(kg.min)，右侧脑灌注流量占全部灌注流量的16.72% ±2.77（10.53 ~ 22.46
目的：通过建立主动脉手术选择性脑灌注动物模型，观察不同阶段脑血流流量、血流分布，以及氧代谢变化状况。
方法：实验使用雌性小型猪8只，体重18 ~ 22.0 kg，通过右房静脉引流，右侧颈动脉和升主动脉插入动脉灌注管建立单泵双管灌注模型，降温至20℃时停止升主动脉灌注，实施右侧选择性脑灌注，60分钟后恢复循环，静脉氧饱和度达到95%以上时开始复温，膀胱温度达到36℃停止体外循环转流。整个过程中使用TRANSONIC超声血流仪监测动脉插管内灌注流量，记录灌注压力，使用近红外分光光度仪监测脑氧饱和度（rSO2）动态变化，不同时间点监测血气分析和生化检查。
结果：观察期间右侧股动脉压力维持在60 ± 20（31 ~ 118）mmHg。总的血液灌注流量为85.30 ±6.81（70.64 ~ 93.55）ml/(kg.min)，其中右侧脑部灌注流量为14.42 ±1.76（9.68 ~ 20.28）ml/(kg.min)，右侧脑灌注流量占全部灌注流量的16.72% ±2.77（10.53 ~ 22.46）%。停循环选择性脑灌注期间，脑灌注流量为15.11 ±0.44 ml/(kg.min)。实验不同阶段静脉氧饱和度波动于83% ± 13%（40% ~ 99%），而rSO2为67% ± 6%（56% ~ 79%）。停循环后血糖水平和乳酸浓度较停循环前明显升高（P < 0.05）。
结论：建立小型猪动物模型，可以对于主动脉手术体外循环转流以及停循环期间的全身以及脑部血流分布、氧代谢进行连续性观测，是进行主动脉弓部心血管外科研究的良好模型。
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