心血管

【中国心脏大会】老年女性B型主动脉夹层患者高血压特征及治疗

作者:沈阳军区总医院孙鸣宇 韩雅玲 王效增等 来源:2012中国心脏大会论文汇编 日期:2012-08-11
导读

         老年女性Stanford B 型AD患者对高血压的知晓率低,入院舒张压高,经正规的降压治疗后,可获得较理想的血压达标率。对老年女性患者需重视早期诊断,合理用药,积极控制血压,以期降低死亡率,改善预后。

  老年女性Stanford B 型主动脉夹层患者的高血压特征及降压治疗

  目的:总结老年女性Stanford B 型主动脉夹层患者的高血压特征及降压治疗。

  方法: 2002年4月至2011年7月期间入住沈阳军区总医院治疗且年龄≥60岁的StanfordB型AD患者,按性别分为老年男性组(67例)及老年女性组(41例)。平均年龄分别为(66.8±5.3)岁和(65.5±4.6)岁。对两组患者的高血压特征及降压治疗进行回顾性分析。

  结果:老年男性组和老年女性组平均年龄无统计学差异。两组吸烟、188bet在线平台网址 、冠心病、高脂血症、高血压、穿透性动脉粥样硬化性溃疡及伴发心功能不全、肾功能不全、低氧血症比例无统计学差异。老年女性组已知高血压病史比例低于老年男性组,入院首诊高血压比例高于老年男性组(均P<0.05)。两组高血压1级、2级、3级比例及高血压病程无统计学差异。两组入院最高收缩压,入院脉压差,治疗后平均收缩压、平均舒张压及平均脉压差无统计学差异;老年女性组入院最高舒张压高于老年男性组(P<0.05)。两组患者多采用联合药物降压,选用静脉用降压药物比例及口服降压药物种类数无统计学差异。老年女性组降压药物选择的比例依次为CCB、β-受体阻滞剂、ACEI、利尿剂、ARB、ARB+利尿剂、α1+β受体阻滞剂。老年女性组应用利尿剂的比例高于老年男性组(P<0.05)。随访期间两组血压达标率、总死亡率及夹层相关死亡率无统计学差异。

  结论:老年女性Stanford B 型AD患者对高血压的知晓率低,入院舒张压高,经正规的降压治疗后,可获得较理想的血压达标率。对老年女性患者需重视早期诊断,合理用药,积极控制血压,以期降低死亡率,改善预后。

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