冠状动脉痉挛患者炎症因子、血小板平均体积以及心血管传统危险
研究人员对345名胸痛但冠脉造影正常的患者为激发冠状动脉痉挛在法国一家医院进行麦角新碱试验。 麦角新碱激发冠状动脉痉挛试验中，男性患者比女性患者多，差异有统计学意义（23.56% 对 11.11%, P<0.05）。两组之间WBC、LY、MPV、PLT、FIB、D-D、BMI、TG、TC、LDL-C、UA和HDL-C水平差异无统计学意义（p>0.05）。痉挛组血清CRP、PMN和MO比非痉挛组高，而且差异有统计学意义（P <0.05）。痉挛组男性抽烟患者比
目的： 冠状动脉痉挛(CAS)是指冠状动脉平滑肌对各种刺激表现出过度收缩反应。其结果是冠脉部分或者完全闭塞, 是临床许多缺血性心脏病的共同病理基础之一。炎症因子水平以及血小板平均体积（MPV）的升高会增加动、静脉血栓的危险。然而，炎症因子和MPV与冠状动脉痉挛的关系尚未阐明。
方法： 345名胸痛但冠脉造影正常的患者为激发冠状动脉痉挛在法国 Besancon Franche comté大学Jean Minjoz中心医院进行麦角新碱试验。根据麦角新碱试验结果，患者分成2组：痉挛组（60例）和非痉挛组（285例）。比较两组之间以下指标：1）炎症因子，包括C-反应蛋白（CRP）, 白细胞计数（WBC）, 中性粒细胞计数（PMN）, 单核细胞计数（MO）和淋巴细胞计数（LY）；2）凝血指标，包括血小板平均体积（MPV）、 血小板计数（PLT）、 纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（DD）。3）心血管疾病的传统危险因素，包括体重指数（BMI）、吸烟、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿酸（UA）以及高密度脂蛋白（HDL-C）。
结果： 麦角新碱激发冠状动脉痉挛试验中，男性患者比女性患者多，差异有统计学意义（23.56% 对 11.11%, P<0.05）。两组之间WBC、LY、MPV、PLT、FIB、D-D、BMI、TG、TC、LDL-C、UA和HDL-C水平差异无统计学意义（p>0.05）。痉挛组血清CRP、PMN和MO比非痉挛组高，而且差异有统计学意义（P <0.05）。痉挛组男性抽烟患者比女性抽烟患者所占的比例高，且差异有统计学意义（58.04% 对46.78%, P<0.05）。经Logistic回归校正混杂因素后，吸烟（OR=3.52，95%CI 1.79-6.90， P=0.000）、PMN(OR=1.21, 95% CI 1.07-1.46, P=0.04)以及MO(OR=5.35, 95% CI 1.37-21.07, P=0.01)为冠状动脉痉挛的独立危险因素。
结论： 炎症因子可能参与冠状动脉痉挛的发病过程。吸烟、PMN以及MO可能是冠状动脉痉挛的独立危险因素；然而，冠状动脉痉挛可能跟血栓异常状态无关。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
