食物血糖指数、食物血糖负荷与冠心病及脑卒中风险的荟萃分析
该荟萃分析共纳入14项研究，总计437,427人，包含9,330例冠心病、2,214例脑卒中以及342例脑卒中死亡病例。荟萃分析结果表明，较高的食物血糖指数可增加冠心病患病风险1.13倍（RR: 1.13; 95%CI, 1.01-1.22; P=0.005）。高食物血糖负荷增加冠心病风险1.28倍（RR: 1.28; 95%CI, 1.15-1.43; P<0.0001）。根据性别进行亚组分析，发现高食物血糖指数可显著增加女
目的： 过量摄入碳水化合物可升高血浆甘油三酯、降低高密度脂蛋白并升高血糖和胰岛素水平，从而增加心血管病风险。另外，有证据表明餐后血糖是心血管病的独立危险因素。食物血糖指数（GI）及食物血糖负荷（GL）是衡量食物中碳水化合物升高血糖能力的指标。综合评价食物血糖指数、食物血糖负荷与冠心病、脑卒中风险及脑卒中死亡风险的前瞻性队列研究结果，以获得两种指标是否增加冠心病及脑卒中发病及死亡风险的可靠证据。
方法： 通过文献检索，收集相关研究文献，应用固定效应模型和随机效应模型两种方法合并相对危险度（Relative risk, RR）及相应的95%置信区间(Confidence interval, CI)，同时检验研究间的异质性。
结果 ：共纳入14项研究，总计437,427人，包含9,330例冠心病、2,214例脑卒中以及342例脑卒中死亡病例。荟萃分析结果表明，较高的食物血糖指数可增加冠心病患病风险1.13倍（RR: 1.13; 95%CI, 1.01-1.22; P=0.005）。高食物血糖负荷增加冠心病风险1.28倍（RR: 1.28; 95%CI, 1.15-1.43; P<0.0001）。根据性别进行亚组分析，发现高食物血糖指数可显著增加女性冠心病风险（RR: 1.19; 95%CI, 1.00-1.43; P=0.05），同样，有较高食物血糖负荷的女性患冠心病的风险增加1.49倍（RR: 1.49; 95%CI, 1.27-1.73;P<0.0001）；而在男性中未观察到高食物血糖指数和负荷与冠心病风险的关（P>0.05）。荟萃分析结果显示，高食物血糖指数与脑卒中发病及死亡风险无显著相关性，但高食物血糖负荷与脑卒中患病风险存在弱相关（RR: 1.19; 95%CI, 1.00-1.43; P=0.05）。所有合并结果未见明显异质性及发表偏倚。
结论： 荟萃分析结果表明，高食物血糖指数和食物血糖负荷可增加冠心病风险，这种风险在女性中尤其显著。高食物血糖负荷与脑卒中的发病风险显著相关。
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