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接受激素治疗且有医源性库欣综合征者 心脑更易“生病”

作者:张悦 编译 来源:中国医学论坛报 日期:2012-08-09
导读

         英国一项队列研究显示,对于接受全身糖皮质激素治疗且出现了医源性库欣综合征的患者,应早期接受积极的心血管病危险因素筛查和管理。论文7月30日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

  英国一项队列研究显示,对于接受全身糖皮质激素治疗且出现了医源性库欣综合征的患者,应早期接受积极的心血管病危险因素筛查和管理。论文7月30日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

  研究纳入547例接受糖皮质激素治疗且被诊断为医源性库欣综合征的患者,两个对照组分别为3231例接受了糖皮质激素治疗但并未被诊断为医源性库欣综合征的患者和3282例未接受糖皮质激素治疗的患者。

  结果显示,共有341例患者发生了417次心血管事件。若仅考虑每例患者的首次心血管事件(冠心病177次、心衰101次、缺血性卒中63次),则上述3组患者的心血管事件发生率分别为15.1/100人-年、6.4/100人-年和4.1/100人-年。校正年龄、性别、激素使用强度、基础疾病、吸烟状态等因素后,多变量分析显示,医源性库欣综合征与心血管事件发生风险强相关(发生冠心病、心衰和缺血性脑血管事件的校正HR分别为2.27、3.77和2.23)。与未接受糖皮质激素治疗的患者相比,接受糖皮质激素治疗且存在医源性库欣综合征的患者发生心血管事件校正HR为4.16。

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