评估人类免疫缺乏症候群病毒感染病人肺部的孤立性结节
评估HIV感染病人肺部的孤立性结节，其常见的病因、诊断方法及指南都尚未被建立。在此研究当中，最重要的发现是痰液分析并无诊断价值，而切片对于确定性诊断及治疗则是必须的。
目的：在于定义HIV感染病人肺部孤立性结节的病因及诊断测试对肺部孤立性结节检查的效果。
方法：作者使用回顾性图表来重新检视这些指定AIDS中心的HIV感染病人。他们从痰液、支气管肺泡灌洗术及活体采集微生物及病理组织样本去做分析。图表从住院那天起直到最终的诊断或病人去世。十年的观察时间，有五千位HIV感染病人住进医院，其中10位被胸部放射影像或计算机断层检查诊断出有肺部孤立性结节。
结果：这十位病人有六位有最终诊断。相关的病因包含了感染的有五位，另外一位则是肺腺癌。找不到原因的仍有四位。痰液分析在其中的个案中并无提供发现病因的诊断价值。有三个个案进行了纤维支气管镜做支气管沛泡灌洗以及经支气管的切片；以计算机断层引导作经胸腔穿刺切片诊断出的有两个个案；一位患者需要手术打开肺部做切片。
结论：HIV感染病人肺部孤立性结节病因都不同且诊断困难。在此研究当中，肺部孤立性结节有50%的个案属于感染的病因。痰液分析并无诊断价值。切片对于确定性诊断及治疗则是必须的。
Dean Hess博士评论
评估HIV感染病人肺部的孤立性结节，其常见的病因、诊断方法及指南都尚未被建立。在此研究当中，最重要的发现是痰液分析并无诊断价值，而切片对于确定性诊断及治疗则是必须的。
相关链接：Evaluation of Solitary Pulmonary Nodule in Human Immunodeficiency Virus Infected Patients Respiratory Care，2012，57（7）： 1115-1120
相关文章
评论
我要跟帖
