【编者按】本文原题《 Medscape：2011-2012年度美国医生薪酬调查》，来源于2012年4月7日“丁香园”。

　　1、2012年美国医生薪酬报告

　　本次调查共涉及25个科室，24216位医生。2012年2月1日至17日，由Medscape网站派员进行现场调查，第三方网站负责整理、收集数据。

　　2、美国医生2011年收入情况

　　如同2011年调查结果，2012年，放射科和骨外科医生以$315，000年收入高居榜首，紧接着是心内科（$314，000），麻醉科（$309，000）以及泌尿外科（$309，000）。先前是放射科和骨外科医生拔得头筹，平均达到$350，000，随后是麻醉科和心内科，均为$325，000，本次调查垫底的为儿科，家庭医护科和内科。

　　对大多数医生而言，收入包括薪水、奖金、分红，排除了与患者无关的收益，比如专家证人费、演讲、产品推销。

　　3、较之2010年，谁增加，谁减少？

　　尽管本次调查薪酬下降较为明显，一些科室也有或多或少的增加。增幅最大的为眼科（9%），其次是儿科（5%），肾脏科（4%），风湿科（4%），肿瘤科（4%）。在下降方面，主要是普通外科（12%），骨科（10%），放射科（10%）以及急诊科（8%）。

　　4、男女医生，谁更多？

　　总体而言，男性医生较女性医生高4%，尤其是初级护理高出23%。数据与2011年相对保持一致。然而，大多数科室男女医生收入差距较小。男性产科/妇科医生大约比女性高12%，病理科高8%。

　　“初级护理男女医生收入差距正在收缩，”从事医生猎头行业的Tommy Bohannon说道，“许多女性医生倾向于工作时间较短，而一些年轻的男性医生也如此，这正是为什么收入差距将要收缩。”

　　5、各地区医生收入情况

　　如同2011年的调查结果，收入最高的医生主要分布于中北的一些州：衣阿华州，密苏里州，密苏里州，内布拉斯加州，南/北达科他州；这些州的医生平均收入达$234，000。第二高的为大湖地区（$228，000）。而处于东北区的医生收入最低，平均$204，000。

　　“小社区和乡村的医生之间竞争较少，” Bohannon说道，“由于医生在大城市的收入没有减少的压力，因此小的社区不得不提高薪酬来吸引医生。”

　　6、私人诊所医生的收入状况

　　万勿轻视私人诊所！即使医生在整个行业中相对紧缺，私人诊所的医生收入远超其他医疗单位。私人诊所的内科医师平均年收入有$308，000。其中老板达到$222，000，雇佣的医生有$194，000。

　　“私人诊所的内科医师较医院的相对繁忙，” Bohannon说道，“由于全美较大的经济体系以及医疗健康计划，私人诊所将会越来越红火。”

　　7、医师资格证对收入的影响

　　显然，花如此多的时间、金钱获得医师资格证是值得的。拥有医师资格证的医生平均年收入有$236，000，高出未有医师资格证的医生（$125，000）89%。医师资格证对医生收入有巨大影响力，这常常涉及到医生的一些福利，特权。“现在患者越来越机智，他们通常会研究医生的背景，其中是否拥有医师资格证最为重要，” Bohannon说道。

　　8、医生对收入差距的意见

　　医生对收入差距的分歧可以说是一半一半，一半（51%）认为公平，另一半（49%）认为不公平，数据与Medscape2011年的调查相同。然而，本次调查在初级护理科稍有不同，54%的认为不公平。

　　其中对时收入意见最大的是内分泌科（62%）和整形外科（62%）。自我感觉最为公平的是皮肤科（71%），病理科（63%），放射科（62%）以及急诊科（61%）。

　　“普通外科医生长期对收入差距有意见，他们接受最多召唤，处理最多危急病例，而收入在医生中却偏少，” Bohannon说道。

　　9、医生自己是否觉得富有？

　　“富有医生”的说法也不过如此，富只是相对的。总体来讲，只有11%的医生认为自己算是富有，45%的医生认为自己并不比其他行业的好到哪里去。剩下的45%认为虽然从事医生工作是他们看起来富有，但他们同样需要花销负有债务，自己感到并不富有。

　　认为自己富有的所在比例最高的依次为病理科（15%），放射科，肿瘤科以及肠胃病科（均为14%）。即使在那些高收入科室，大多数麻醉科，急救护理科，皮肤科，泌尿外科以及急症科的医生们因其花销过大或富有债务并没用觉得自己富有。

　　10、医生每周诊断患者的时间

　　有31%的医生每周直接用在患者身上的时间为30-40小时，比Medscape 2011的调查略高。急救护理科有25%的医生每周有超过65小时在照料患者，相比，普通外科和心内科的医生为11%，肾病科的医生为10%。大约25%的儿科，风湿科，家庭医护科的医生每周直接用在患者身上的时间低于30小时。

　　11、医生每周诊断患者的数量

　　低于1/3（29%）的医生每周诊断50-99位患者，而在2011年的调查中，大约有40%的医生每周诊断更多的患者。大约有23%的医生每周诊断100-174位患者。放射科医生每周接待的就诊患者最多，其中20%的医生每周超过200位患者。

　　12、每个患者的就诊时间

　　如同Medscape 2011年的调查，就诊时间为13-16分钟的患者最为常见，特别是初级护理科，家庭医护科。麻醉科（49%），急救护理科（44%）以及神经科（46%）的医生用更多的时间在每位患者上：平均25分钟或更多。而皮肤科（40%），放射科（8%），眼科（35%）以及急诊科（35%）的医生却只用了9-12分钟。

　　该统计去除了患者在护士，助理医生处所用的时间，只统计医生的就诊时间。同时，这些数据并没用统计精神病科。

　　13、男女医生在诊断时间上的差异

　　女性医生用在每位患者上的时间依然高于男性医生，但时间差已经有所减少。大约有45%的男女医生用13-20分钟在每位患者上。低于9分钟的男性医生有7%，女性医生有4%。

　　“女性医生在妇产科和初级护理科占多数，因此她们用在每位患者上的时间高于男性医生”，Bohannon说道，“由于生活方式不同，她们主要目的并不是最大限度的提高收入，这也可以解释他们为什么会用更多时间在患者身上。”

　　14、医生每周在文书和管理上的时间

　　超过一半的医生每周用很少的时间（4小时或更低）做文书工作和其他管理事宜。有23%的医生在管理上所用时间从5到14小时不等。33%的病理科医生每周至少用25小时，接着是艾滋病医生（27%），肿瘤科医生（18%），而仅有10%的家庭护理科，儿科的医生用同样多时间。“现在要求记录更多的病历，文书方面的工作理所当然地有所增加，” Bohannon说道。

　　作者：Mark Crane，Medscape执行编辑，自由作家，Brick， 新泽西州。作者表示与受访者无任何利益关联。