心电图解析20120712:慢性冠心病老年患者心悸、活动时胸骨后不适
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2012-07-13
导读
1例慢性冠心病老年患者，近3天因心悸、活动时胸骨后不适就诊。
1例慢性冠心病老年患者，近3天因心悸、活动时胸骨后不适就诊。
标准电压减半记录：
1. 正常窦性心律，QRS波电轴正常；
2. 心室激动波呈二联律，第2个心室波呈右束支传导阻滞（RBBB）图型，其前无P波（前一T波无畸形改变），提示插入性室性早搏（室早），呈二联律形式（室早起源于左心室）；
3. V1长导联可见PR间期进行性延长，直至发生心室波脱漏，故为文氏型Ⅱ度房室传导阻滞。
备注：室性早搏隐匿性逆传入房室结，是引起下一个心搏前向传导延迟与出现房室传导阻滞的原因。
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