慢性重症疾病人群的特征是需要长期高的医疗护理成本、1年内的死亡率高及非常需要急性疾病后的医疗服务。最好的例子就是长期机械通气的病人。这篇报导将以现有知识集中讨论护理这些病人的成本和护理场所。长期机械通气的病人需要在急性护理医院停留的更长的时间,住院费用的中位数是短期呼吸机使用病人的3至4倍,在病程中需频繁地改变护理场所,有放弃家庭环境的可能性,但是其医院的死亡率和短期呼吸机使用病人没有显著差异。长期机械通气的人数预计到2020年将增加两倍。和长期机械通气病人急性护理的成本负担相比,对护理负担和费用的社会管
作者:美国匹斯堡大学医学院Donahoe
慢性重症疾病人群的特征是需要长期高的医疗护理成本、1年内的死亡率高及非常需要急性疾病后的医疗服务。最好的例子就是长期机械通气的病人。这篇报导将以现有知识集中讨论护理这些病人的成本和护理场所。长期机械通气的病人需要在急性护理医院停留的更长的时间,住院费用的中位数是短期呼吸机使用病人的3至4倍,在病程中需频繁地改变护理场所,有放弃家庭环境的可能性,但是其医院的死亡率和短期呼吸机使用病人没有显著差异。长期机械通气的人数预计到2020年将增加两倍。和长期机械通气病人急性护理的成本负担相比,对护理负担和费用的社会管理更令人惊讶。有效改善该病人群的医疗保健效率的策略将至关重要。受限于美国现有的护理模式,也使我们目前的研究有局限性,其限制是缺乏医疗护理提供者和专注于提供这些病人护理的行政管理者。
Dean Hess博士评论
Donahoe强调了目前慢性重症病人的护理场所及相关费用的重要问题。成本尤为重要,因为这种病人费用是短期呼吸机使用病人的3至4倍。到2020年长期机械通气病人的人数将双倍增长,有效改善这类病人的医疗保健效率的策略将至关重要。
链接:
Current venues of care and related costs for the chronically critically ill Respir Care. 2012 Jun;57(6):867-86
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