公共卫生

第八届医师奖获得者王贵强

作者:医师协会 来源:中国医师协会 日期:2012-07-10
导读

         做一名好医生首先要有高度责任心和同情心,然后自然会努力学习获得精湛的医术。王贵强医师在临床专业课学习时对医学产生了浓厚的兴趣和热爱,立志将救死扶伤作为自己的终身职业,并决心做一名好医生。

关键字:  医师奖 | 王贵强 

王贵强

  王贵强,男,49岁,教授,主任医师,博士研究生导师。现任北京大学第一医院感染疾病科主任,兼肝病中心主任,北京市内科(传染病)重点学科带头人。

  王贵强医师自1984年毕业以来,一直活跃在传染病医疗、教学和科研工作第一线。在临床医疗救治、国家重大公共卫生事件处理和卫生救援、科研和教学、以及医师协会和医学会等各项工作中表现突出。

  以高度的责任心和爱心做一名好医生

  做一名好医生首先要有高度责任心和同情心,然后自然会努力学习获得精湛的医术。王贵强医师在临床专业课学习时对医学产生了浓厚的兴趣和热爱,立志将救死扶伤作为自己的终身职业,并决心做一名好医生。在临床工作面对患者时,王贵强医师总是从患者的角度考虑问题,对患者高度负责任,耐心细致,技术精益求精,以博大的爱心对待每一个患者,受到了患者和家属的高度评价。医学是经验医学,但不能唯经验,应该学会在书本中、前人的经验中和文献中积累自己的经验。王贵强医师在临床工作中善于理论联系实际,解决临床疑难问题。1987年我国学者在黑龙江海林地区发现“莱姆病”并进行了报道,王贵强医师及时了解到该病的特点并进行摘录。1989年底,刚刚研究生毕业参加工作不久病房来了一位大兴安岭地区的患者,按照“森林脑炎”收入院,但没有明显的神经系统表现,不支持“森林脑炎”,王贵强医师结合先期曾经看到有关莱姆病的相关论文,翻阅读书笔记并查阅文献,临床诊断该患者为“莱姆病”,并通过暗视野显微镜观察到“螺旋体”而确诊,针对性应用抗生素使患者痊愈。在九十年代初,国内对自身免疫性肝病,尤其是原发性胆汁性肝硬化还没有普遍认识。当时王贵强医师遇到一例肝病患者,发现其ALT升高,胆红素升高,但同时发现GGT明显升高无法解释,通过文献阅读认识了“原发性胆汁性肝硬化”,采用激素和熊胆胶囊有效治疗了患者。结合自己的经验和文献,2001年回国后继续关注自身免疫性肝病的诊断和治疗,并在全国各地讲授自身免疫性肝病,使各地医师对该病逐渐认识,使更多的患者得以及时诊断和有效治疗。

  在临床工作中勇于探索,富于创新。1984年王贵强医师毕业后被分配到阜新市传染病院工作,大量的肝硬化食道胃底静脉曲张出血患者,由于没有及时外科治疗而死亡,王贵强医师利用在实习期间学习到的三腔两囊管压迫止血技术,首次在该院开始应用,大大提高了肝硬化出血的抢救成功率。无论是节假日还是夜间,常常被叫去下三腔管。在三腔管压迫治疗过程中,患者常常难以忍受局部压迫疼痛而放弃治疗拔管,导致再次出血而死亡。针对这种情况,王贵强医师通过查阅文献了解到,鼻前庭神经丰富,痛觉敏感,而咽后壁神经相对少,因此探索以15-30度角牵引取代传统的水平牵引方式,使牵引着力点在咽后壁,有效减轻了患者疼痛,依从性提高,使得这种救命的办法更利于被患者接受。在传染病院工作期间,肝硬化顽固性腹水是另外一个棘手的临床难题,对高张力腹水只能通过放腹水解决,但需要同时输注白蛋白,花费昂贵,许多患者经济上难以承受,最终难以控制而发展为肝肾综合征等导致患者死亡。王贵强医师根据当时发表在实用内科杂志上的有关“腹水直接回输治疗顽固性腹水”的文章,细心研究摸索,在医院首次开展该技术用于顽固性腹水的治疗,在减轻腹腔内压力的同时又减少减少白蛋白和水分流失,有效增加血容量和肾灌注,获得了显著疗效。

  公共卫生应急和传染病预防控制工作

  2003年北京SARS流行初始,以传染病医师的敏感性意识到该病的危害,建议医院门诊和病房医护人员在诊治发热患者时带口罩,注意个人防护。在北大医院出现首例患者时,积极参加会诊和治疗方案制定。建言献策,配合院领导设计重新启用的旧病房楼,用于SARS患者的集中收治,避免了院内感染的发生。不仅负责SARS主诊和会诊工作,还承担大量普通传染病重症患者的救治,因此获得北京市“抗击非典先进个人”,所在的科室获得北京市“抗击非典先进集体”。2005年印度尼西亚海啸,受卫生部派遣参加赴印尼卫生救援队,利用自己的传染病防控知识,帮助当地有效进行防疫工作,并进行了有效的沟通,诊治了大量患者,为国家争得了荣誉。作为传染病专家和卫生部自然疫源性疾病专家咨询委员会委员和卫生部合理用药专家委员会抗菌药物专业组委员,王贵强多次参加卫生部组织的突发和不明原因疾病的咨询和甲流、蜱虫叮咬、超级细菌等公共卫生应急工作,受到卫生部领导的肯定。蜱虫叮咬事件中,受卫生部委托,作为专家组成员赴疫区调研,获得第一手临床数据,为卫生部颁布的《发热伴血小板减少综合征防治方案》的制订提供了依据,并作为主要执笔人对终稿进行把关。作为卫生部卫生标准委员会传染病标准委员会委员,积极参加国家法定传染病标准修制订和审定工作。主持修订了我国《乙型病毒性肝炎诊断标准》,参加《丙型病毒性肝炎诊断标准》、《戊型病毒性肝炎诊断标准》、《流行性出血热诊断标准》的制订,主审多部法定传染病标准。由于在传染病标准制修订和审定中的突出贡献,2007年被卫生部卫生标准委员会评为“卫生标准先进个人”。

  科研工作硕果累累

  在攻读研究生期间,正值肾综合征出血热在我国大流行,年发病人数达十万例,病死率3~5%。王贵强在临床诊断和治疗的同时,在导师于丹萍教授指导下,对肾综合征出血热临床发病学特点和机制、以及免疫血清治疗进行了系统研究,通过一系列研究,提出了该病病毒直接作用在发病中的重要作用,据此强调早期抗病毒治疗和针对病理生理规律进行预见性治疗的原则。该研究于1994年获得黑龙江省科技进步等一奖,1995年获得国家科技进步三等奖。相关成果写入《肾综合征出血热防治方案》中,指导临床治疗,大大降低了该病的病死率。在美国留学期间,研究T淋巴细胞凋亡信号传导和树突状细胞介导的免疫治疗等,在国际上首次揭示了Bak在T细胞凋亡中的重要作用,相关研究以第一作者分别在Journal of Experimental Medicine,Journal of Biology and Chemistry和Cancer Research等杂志发表。归国后,先后主持和参加卫生部临床学科重点项目课题、国家自然科学基金、国家“十一五”传染病重点专项课题、美国CMB基金、北京市科委计划项目、国家“863”项目、国家“973”项目等课题15项。发表论文150余篇,其中SCI论文33篇。作为博士和硕士研究生导师,已经培养博士和硕士研究生毕业18人。目前担任美国感染病学会会刊Clinical Infectious Diseases(临床感染病)编委(大陆唯一),亚太肝病研究会会刊Hepatology International(国际肝脏病学)杂志编委,担任中华医学杂志(英文版)、中华内科杂志、中华传染病杂志、中华临床感染病杂志、中华肝脏病杂志、中国病毒病杂志、中国实用内科杂志、中国临床药理杂志等十余种核心期刊常务编委、编委等,并作为多个国际杂志审稿人(Cytokines, Journal of Gastroenterology & Hepatology, Journal of Viral Hepatitis, Emerging Infectious Diseases, Protein Identification and Purification等)。

  积极组织和参加学术交流、医师培训和继续教育工作,成绩显著

  自2008年担任北京医师协会感染科医师专家委员会主任委员以来,积极多方争取资金支持,对北京地区感染科医师进行免费全员培训,连续组织四届北京感染和肝病论坛、继续教育学习班四期及周边区县巡讲活动等,累计培训北京及周边地区感染和肝病等基层医师2600余人次,有效提高了基层医生的水平,为北京地区感染科医师的业务能力的提高做出了突出贡献。作为中国医师协会感染科医师分会副会长负责继续教育工作,在分会李兰娟会长领导下先后参与组织针对基层医师的“蒲公英项目”和“彩虹项目”等,累计培训基层感染科医师36000余人次,提高了全国基层医生对慢乙肝抗病毒治疗重要性的认识,使广大乙肝患者受益,降低了肝硬化和肝癌等终末期肝病的发生。

  自2002年始历任中华医学会感染病学分会常委兼学术秘书,2009年当选为中华医学会感染病学分会副主任委员,兼任自然疫源性疾病(肾综合征出血热)学组组长、病毒性肝炎学组副组长。积极参与组织学会的各种学术活动,包括隔年一次的中华医学会感染病学术年会、病毒性肝炎和肝病学术会议、全国感染中青年学术会议等。担任肾综合征出血热学组组长期间,作为大会主席组织召开了全国肾综合征出血热学术会议。多次受邀参加亚太肝病研究会年会、欧洲肝病研究会年会等国际会议做专题报告或主持会议。响应中央政府西部大开发的部署,作为中华医学会感染病学分会“西部行”继续教育项目负责人,自2004年以来分别在新疆、广西、西藏、云南、内蒙古、宁夏、甘肃、陕西等西部省自治区组织 “西部行”继续教育项目10次,累计培训西部医师3000余人次,大大提高了西部地区感染病和肝病医师的临床诊断和治疗水平,多次受到中华医学会表彰。

  重视科普,积极参与科普工作

  在临床工作发现,很大患者由于对疾病认识误区而延误治疗时机,对此王贵强医师深感痛心,在临床实践中时时进行科普宣传教育,使患者及其家属了解疾病过程,积极配合治疗,避免“有病乱投医”,贻误治疗时机。多次在大型bet188金宝搏官网登录窍门 活动中,及通过报刊,杂志,电台,电视台,网络等多种媒体方式参加科普宣传教育工作。由于在科普工作中的表现突出,2011年成为北京市首批认证的“北京健康科普专家”。

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