排除饮食法有效治疗成人嗜酸细胞性食管炎 食物再摄入可确定致病因素
近日，美国芝加哥西北大学费因伯格医学院的研究人员共同发表论文，嗜酸细胞性食管炎的成人患者通常表现为吞咽困难和食物嵌塞。6种食物消除饮食法（6-food elimination diet，SFED）对治疗儿童嗜酸细胞性食管炎有效。研究人员评估了SFED后食物再摄取对嗜酸细胞性食管炎成人患者组织学应答、症状、生活质量的影响。该文发表在2012年该文发表在2012年6月份《胃肠学（Gastroenterology）》杂志上。
近日，美国芝加哥西北大学费因伯格医学院的研究人员共同发表论文，嗜酸细胞性食管炎的成人患者通常表现为吞咽困难和食物嵌塞。6种食物消除饮食法（6-food elimination diet，SFED）对治疗儿童嗜酸细胞性食管炎有效。研究人员评估了SFED后食物再摄取对嗜酸细胞性食管炎成人患者组织学应答、症状、生活质量的影响。该文发表在2012年该文发表在2012年6月份《胃肠学（Gastroenterology）》杂志上。
该研究指出，消除性的食物疗法显著改善症状并且使成人嗜酸细胞性食管炎内镜和组织学特征趋于正常。食物再摄入使得病人重新出现病理特征，暗示了食物作为过敏原在嗜酸细胞性食管炎发病机制中的作用。那些引起嗜酸细胞性食管炎的食物可由系统性再摄入分析确定，而非皮肤点刺实验。
研究初期，对50名嗜酸细胞性食管炎成人患者 进行了食管胃肠十二指肠镜检查、活检、食物和过敏原的皮肤点刺实验。在进行6种食物消除饮食疗法6周后，病人再次进行了食管胃肠十二指肠镜检查和活检。食管黏膜嗜酸性粒细胞/高倍镜（eos/hpf）≤5（n＝32）被定义为有组织学应答，这样的患者在食管胃肠十二指肠镜检查和活检后食物再摄入。治疗前后均对患者进行了症状和生活质量评分。
嗜酸细胞性食管炎常见的症状包括吞咽困难（96%），食物嵌塞（74%），和烧心（94%）。6种食物消除饮食法治疗之前、之后的近端食管嗜酸性粒细胞计数平均峰值为34eos/hpf和8eos/hpf，于远端食管分别为44eos/hpf和13eos/hpf。6种食物消除饮食法治疗之后，64%的患者峰值计数≤5eos/hpf且70%峰值计数≤10 eos/hpf。94%的患者症状评分下降（94%）。食物再摄入后，食管嗜酸性粒细胞计数回到处理前的水平。基于再摄取发现，与嗜酸细胞性食管炎有关的食物有小麦（60%的病例）和牛奶（50%的病例）。皮肤点刺实验仅预测与嗜酸细胞性食管炎有关的13%的食物。
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