慢性主观性头晕的特点
作者：立影 整理 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2012-07-06
导读
慢性主观性头晕（CSD）是建立在眩晕与精神疾患交互模式上的新概念。可原发于精神性因素或由器质性疾病演化而来。30%～50%的前庭疾患病人可有CSD。CSD中惊恐发作和一般性焦虑常见。CSD分为心因性、神经耳源性和交互性三类。
7月1日，在2012天坛国际脑血管会议的眩晕论坛上，首都医科大学附属北京天坛医院神经内科鞠奕教授向与会者讲解了眩晕诊治进展。
鞠奕教授指出，尽早识别及诊断慢性主观性头晕（CSD），有助于提高眩晕的治疗效果。
慢性主观性头晕（CSD）是建立在眩晕与精神疾患交互模式上的新概念。可原发于精神性因素或由器质性疾病演化而来。30%～50%的前庭疾患病人可有CSD。CSD中惊恐发作和一般性焦虑常见。CSD分为心因性、神经耳源性和交互性三类。
CSD的核心特征是：持续非眩晕性头晕或主观性平稳失调≥3个月；空间运动不适≥3个月；视觉性眩晕；无活动性躯体疾病或使用可致眩晕的药物；脑影像学检查正常；平衡功能测试结果正常或非特异性正常。CSD的伴随特征有：神经质或恐惧；可因器质性或精神性疾病加剧，如神经耳科疾病、其他躯体疾病：偏头痛、头外伤，植物神经功能紊乱，心律失常，精神性疾患：惊恐发作；合并症：预期性焦虑、恐惧回避、一般性焦虑症。
CSD的诊断需结合核心特征和伴随特征。诊断方法有病史筛查、精神性因素筛查工具（DHI、HADS、HAMA、HAMD）、眩晕查体、前庭功能检查及平衡功能检查、必要时影像学检查及内科疾病检查。
（本文根据大会报告整理）
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