李忠实指出,颈椎失稳是导致颈性眩晕发病的主要因素,颈椎融合固定是治疗重度颈性眩晕的有效方法。颈性眩晕的发病特点是,多在头颈部转动或体位改变时发生,如起床、翻身、低头、扬头、转头等;劳累后容易发病;卧床时极少发病;发病后经卧床休息多能缓解;颈椎外固定或内固定有效。颈椎运动负荷试验提示,颈性眩晕的发病与椎动脉的供血区脑血流改变有关,而发病时颈动脉供血区脑血流未见改变。
7月1日,在2012天坛国际脑血管会议的眩晕论坛上,中日友好医院骨科李中实教授向与会者讲解了颈性眩晕的诊治进展。
李忠实指出,颈椎失稳是导致颈性眩晕发病的主要因素,颈椎融合固定是治疗重度颈性眩晕的有效方法。
颈性眩晕的发病特点是,多在头颈部转动或体位改变时发生,如起床、翻身、低头、扬头、转头等;劳累后容易发病;卧床时极少发病;发病后经卧床休息多能缓解;颈椎外固定或内固定有效。
颈椎运动负荷试验提示,颈性眩晕的发病与椎动脉的供血区脑血流改变有关,而发病时颈动脉供血区脑血流未见改变。双侧椎动脉对比研究显示,左右两侧椎动脉在颈性眩晕发病中权重相当。
目前,95%以上的颈性眩晕患者选择保守治疗,包括卧床休息、颈椎外固定和药物治疗。经保守治疗无效,反复发作3个月以上严重影响工作与生活的重度颈性眩晕患者采取颈椎前路或后路手术治疗。
(本文根据大会报告整理)
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