段炼教授专访:烟雾病防治
烟雾病发现至今已有50余年历史，但由于技术等原因，大家对烟雾病病因的认识并不是很清楚。关于该病的发病情况及防治等话题吸引了不少神经科医生的关注。近日，金宝搏网站登录技巧 就烟雾病相关话题采访了中国人民解放军第307医院神经外科主任段炼教授。自2010年开始，段教授受天坛国际脑血管病会组委会委托，承办了烟雾病论坛，至今已3年。
烟雾病发现至今已有50余年历史，但由于技术等原因，大家对烟雾病病因的认识并不是很清楚。关于该病的发病情况及防治等话题吸引了不少神经科医生的关注。近日，金宝搏网站登录技巧 就烟雾病相关话题采访了中国人民解放军第307医院神经外科主任段炼教授。自2010年开始，段教授受天坛国际脑血管病会组委会委托，承办了烟雾病论坛，至今已3年。
河南、山东个别地区存在高发倾向
国外数据显示，烟雾病的人群患病率为1～2例/10万人。我国烟雾病的患病率目前还不清楚，尚未开展全国流行病学调查。
据段教授介绍，其所在医院收治的几千例患者全国各地和各个民族均有，但河南和山东的个别地区有明显的高发倾向。
手术仅为权宜之计，根本解决途径依赖于对病因和发病机制的认识
烟雾病的症状表现为脑缺血和脑出血两大类。段教授表示：缺血性烟雾病的治疗思路是将颅外的血管往颅内引。其治疗方法有10余种，但到目前为止并没有特别有效的方法。因此，针对不同的患者应采用不同的治疗方法。国外有关专家指出，烟雾病的外科治疗效果与医生的经验有很大的关系。
出血性烟雾病仍是当前的一个难题。如对出血性烟雾病该不该做手术？手术是否管用？目前全球尚无定论。段教授说，他们的体会是目前无论哪一种办法，均不可能完全防止其出血。因此，出血性烟雾病的治疗仍在探索中。但对出血性烟雾病可以做到的是减少患者再出血的发生概率。
段教授强调：目前，手术只是治疗烟雾病的权宜之计，根本的解决途径依赖于病因的分析、了解和发病机制的了解。
遗传基因研究和免疫研究是近年热点
段教授指出，烟雾病以黄种人和亚洲人多发，有地区和家族高发倾向，烟雾病与遗传因素有关。而且，烟雾病的病理变化仅局限于Willis环，最近研究发现可能与免疫因素有关。因此，烟雾病的遗传基因研究和免疫研究是近年来的研究热点。
提高认识，早识别、早诊断、早治疗
段教授指出，当前医生包括神经科专科医生对烟雾病的认识及其危害认识不够是当前烟雾病防治和科研中所面临的挑战。
烟雾病是一种进展性疾病，一般儿时发病，尽管早期症状较轻，但脑缺血等问题可影响儿童的大脑发育，影响其智力；成年时可出现脑梗塞，严重的话可引起代偿性血管破裂，造成灾难性损害。因此，对于烟雾病，早期识别、早期诊断、早期治疗非常重要，以便早期改善脑缺血等症状，维持患者正常生活。
烟雾病常见症状有脑缺血引起的头痛、头部不适，及肢体无力、麻木等，可通过经颅多普勒超声（TCD）及进一步检查诊断该疾病。
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