读图：颈动脉体瘤
作者：首都医科大学附属北京安贞医院 周璐 张兆琪 来源：中国医学论坛报 日期：2012-06-29
导读
1例39岁女性患者，超声示颈部占位。
关键字：
读图：颈动脉体瘤
1例39岁女性患者，超声示颈部占位。颈部增强CT[图1：横轴位；图2：颈动脉分叉处斜矢状位；图3：容积重建（VR）]可见右侧颈动脉分叉处边缘清晰肿块影，颈动脉分叉角度增大呈高脚杯样，增强后肿块呈快速明显强化。颈部磁共振成像MRI（图4：T1WI 平扫横轴位；图5：T1WI CE横轴位；图6：T1WI CE斜矢状位；图7：CE 3D TOF）示病变信号特点为T1WI呈等或低信号，T2WI呈高信号，瘤体内信号不均匀，可见多发小流空血管影，典型表现为“胡椒盐征”。增强后肿块呈快速明显强化。影像诊断为：颈动脉体瘤。
读图解析
颈动脉体瘤是一种少见、起源于颈总动脉分叉处化学感受器的肿瘤，亦称化学感受器瘤，缺乏典型临床症状，通常表现为缓慢生长的上颈部、下颌角下方或咽旁肿块，可左右推动，而上下不能推动，有时有压缩感及搏动感，部分病例可闻及血管杂音。在临床工作中，应与淋巴结增生、淋巴结结核、淋巴结转移癌及神经鞘瘤鉴别。多普勒超声检查是目前确诊颈动脉体瘤的最佳无创性检查措施。CT和MRI可立体、直观显示肿瘤与血管的关系。数字减影血管造影（DSA）诊断准确率高，且可用于术前栓塞治疗。颈动脉体瘤一经确诊，外科切除为首选治疗措施。
参考文献
1.李正江、唐平章、张志超等，颈动脉体瘤的诊断和治疗[中华医学杂志 2002，82（16）:1124]。
分享：
相关文章
评论
我要跟帖发表
回复 小鸭梨：
发表
