1、血压测量是高血压诊断,评估,治疗,科学研究的重要方法;规范化标准化操作是准确测量血压的关键。2、诊室血压测量、动态血压测量、家庭血压测量是血压测量的三种方法。3、诊室血压是目前高血压诊断治疗评估的常用方法,准确性好,使用较方便。有条件的可使用动态血压测量或(和)家庭血压测量以帮助高血压的诊断治疗的评估。4、动态血压可测量日常生活状态下全天血压,获得24小时、白昼、夜间的血压信息,有助于鉴别白大衣高血压和隐蔽性高血压;有助于评估降压疗效。......
为规范血压测量,保证高血压诊断和效果评估的准确性,中国高血压联盟和国家心血管病中心联合制定了《中国血压测量指南》,发表于2011年12月的《中华高血压杂志》上。
这是我国首部血压测量的指导性文件,总结归纳如下要点:
1、血压测量是高血压诊断,评估,治疗,科学研究的重要方法;规范化标准化操作是准确测量血压的关键。
2、诊室血压测量、动态血压测量、家庭血压测量是血压测量的三种方法。
3、诊室血压是目前高血压诊断治疗评估的常用方法,准确性好,使用较方便。有条件的可使用动态血压测量或(和)家庭血压测量以帮助高血压的诊断治疗的评估。
4、动态血压可测量日常生活状态下全天血压,获得24小时、白昼、夜间的血压信息,有助于鉴别白大衣高血压和隐蔽性高血压;有助于评估降压疗效。
5、家庭血压测量可测量常态下白天血压、获得短期和长期血压信息,电子血压计操作简便。有利于提高患者治疗的依从性,积极推荐所有高血压患者和老年人定期进行家庭血压测量。医护人员应培训指导患者进行家庭血压测量。
6、水银血压计、动态血压计和电子血压计应定期校准。一般每半年校准一次。大型医疗机构医用仪器计量室应进行血压计校准工作。严格管理水银血压计,防止汞对环境的污染。
7、严格执行血压测量程序:患者至少休息5分钟,坐位,裸露上臂,袖带与心脏同一水平;测压时保持安静;水银血压计,放气速度均匀,听诊以柯氏音第一音为收缩压,柯氏音第五音为舒张压;如实记录血压读数,精确到2mmHg,尾数以0,2,4,6,8表示。
8、高血压诊断的血压阈值:诊室血压≥140/90mmHg;家庭血压≥135/85mmHg;动态血压 白昼≥135/85mmHg,全天≥130/80mmHg。
9、推荐使用合格的水银血压计,动态血压计,电子血压计。诊室血压目前仍用台式水银血压计测量,有条件的可用上臂式医用电子血压计逐渐替代水银血压计。推荐使用经过国际标准认证的合格的动态血压计进行动态血压测量。推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计进行家庭血压测量。
血压计认证的国际标准主要有欧洲高血压学会(ESH)国际标准、英国高血压学会(BHS)和美国仪器协会(AAMI)标准,我国推荐使用ESH标准。
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