Hp感染者Th17细胞增加与消化性溃疡有关
近日，英国诺丁汉大学研究人员在2012英国消化疾病联盟大会（DDF）上做了幽门螺旋杆菌感染患者Th17细胞数增加可能与消化性溃疡有关的口头报告。幽门螺杆菌（Hp）感染的病人胃黏膜中辅助T细胞17和Tc17细胞数量增加，且IL17，RORC2和IFNG的表达增加。其中IL17表达的增加比IFNG表达明显更高，但IL17的来源还没有得到充分证实。
近日，英国诺丁汉大学E Staples、R J M Ingram、K Hussain等人在2012英国消化疾病联盟大会（DDF）上做了幽门螺旋杆菌感染患者Th17细胞数增加可能与消化性溃疡有关的口头报告。幽门螺杆菌（Hp）感染的病人胃黏膜中辅助T细胞17和Tc17细胞数量增加，且IL17，RORC2和IFNG的表达增加。其中IL17表达的增加比IFNG表达明显更高，但IL17的来源还没有得到充分证实。在消化性溃疡病人的胃黏膜RORC2表达有增加的趋势。研究表明，Th17细胞的免疫应答反应可能会影响病人Hp幽门螺杆菌感染的临床转归。
幽门螺杆菌持续地奴役了一半的世界人口。大部分无症状，但10%至15%将发展成消化性溃疡（PUD）或胃癌。此疾病与干扰素γ-辅助T细胞 1（Th1细胞）反应有关，可能也涉及到Th17，它可产生促炎症介质IL-17并表达转录因子RORC2。鼠类Th17（参与的应答）反应对Hp的影响已明确，而人类Th17反应的作用仍不是很清楚。
该研究评估Th17细胞在Hp阳性患者中的重要性。研究人员量化了人胃粘膜的Th17细胞，且比较了Th17细胞中的IL17, RORC2 和IFNG转录情况，并研究了它们与消化性溃疡的相关性。
经常规上消化道内视镜胃活检标本经知情同意和伦理批准后，由诺丁汉皇后医疗中心的患者捐赠。
病人特点：Hp相关消化性溃疡17例，Hp相关性胃炎28例，未感染（Hp阴性对照）17例。通过实时荧光定量PCR检测了所有病人的活组织切片胃窦部IL17和RORC2 mRNA水平和26例幽门螺杆菌阳性，9例幽门螺杆菌阴性活检组织IFNG转录水平，并与14例未感染Hp者的活检标本比较。使用流式细胞仪分析了12例Hp阳性和11例Hp阴性病人活检组织中分泌IL-17 CD4阳性和CD8阳性T细胞的频率。
统计分析：采用Mann-Whitne检验比较Hp阳性和Hp阴性组、有或无消化性溃疡病人之间的差异。采用Wilcoxon符号秩检验比较配对活检标本mRNA表达水平的。使用Spearman秩相关分析比较组之间的关系。
在Hp阳性患者活检标本中，产生IL-17 CD4阳性的辅助T细胞17和产生IL-17CD8阳性（细胞毒性T细胞17）细胞细胞频率升高。荧光实时定量PCR检测得Hp感染患者粘膜的IL17和IFNG表达上升，并于首次检测时也发现RORC2表达相对增高。IL17和IFNG的表达有相关趋势，在细胞中IL17表达比IFNG高3.1倍。Hp阳性消化性溃疡患者组织中的相关RORC2基因的表达比仅有胃炎患者组织高35%，但无统计学显著性。
专题链接：2012 英国消化疾病联盟大会专题
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