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FDA警告:透析时谨防代谢性碱中毒

作者:刘伟杰编译 来源:中国医学论坛报 日期:2012-06-13
导读

         5月25日,美国食品与药物管理局(FDA)宣布,临床医师在为接受血液透析的患者处方含有醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐的透析液时,应注意避免碱剂量误差,因其可导致代谢性碱中毒及死亡风险增加。

FDA警告:透析时谨防代谢性碱中毒
 

  5月25日,美国食品与药物管理局(FDA)宣布,临床医师在为接受血液透析的患者处方含有醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐的透析液时,应注意避免碱剂量误差,因其可导致代谢性碱中毒及死亡风险增加。

  上述物质在人体内可被转化为碳酸氢盐,导致代谢性碱中毒。碱水平过高为心跳呼吸骤停、低血压、低钾血症、低氧血症、高碳酸血症和心律不齐的风险因素。

  FDA建议临床医师查看透析液标签,以明确有无导致碳酸氢盐水平增加的物质及其含量。须注意,在不同生产厂家和剂型的透析液中,醋酸、醋酸盐或柠檬酸盐水平差异很大(范围为1.5~8 mEq/L)。FDA认为,所有含这些物质的透析产品均存在引发代谢性碱中毒可能。

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