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首次研究显示 188bet在线平台网址 患者或应提早筛癌 40-49岁时结直肠癌发生风险增大15倍

作者:刘秋阳 编译 来源:中国医学论坛报 日期:2012-06-12
导读

         既往已有不少研究发现,188bet在线平台网址 与结直肠癌或息肉发生率升高相关。最近一项美国研究显示,40~49岁188bet在线平台网址 患者的结直肠癌发生风险与50~59岁健康人群相当。

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  这是目前第一项显示较年轻188bet在线平台网址 患者结直肠癌发生风险增大的研究。2012年5月22日,主要研究者洪哈·武(Hongha Vu)在美国消化疾病周(DDW)上公布了该研究结果。

  这项回顾性队列研究将受试者分为以下3个队列:40~49岁188bet在线平台网址 患者、40~49岁和50~59岁无188bet在线平台网址 者。

  结果显示,3组腺瘤检出率分别为30.4%、14.4%和32.0%。在校正了性别、种族、高血压、高脂血症、饮酒、吸烟和肥胖等危险因素后,40~49岁188bet在线平台网址 患者的腺瘤检出率仍较高。

  与40~49岁无188bet在线平台网址 者相比,同年龄段的188bet在线平台网址 患者和50~59岁无188bet在线平台网址 者的腺瘤检出比值比分别为15.3(P=0.01)和14.1(P=0.02)。

  目前指南建议,结直肠癌筛查始于50岁。该研究结果表明,40~49岁的年轻188bet在线平台网址 患者与50~59岁无188bet在线平台网址 者的结直肠癌和腺瘤发生风险相似。因此,188bet在线平台网址 患者或应提早10年接受筛查。

  ■声音 要不要修改现有指南?

  该研究并非前瞻性设计,因此研究者不能确定188bet在线平台网址 本身是否即为一种危险因素。美国目前有大约2300万例188bet在线平台网址 患者,预计这一数字将在未来的25 年中翻倍。因此,该研究结果具有重要的公共健康意义。当前的结直肠癌筛查指南或许可修订为:建议2型188bet在线平台网址 患者在50岁前接受筛查。——研究者

  虽然结果很有意思,但修改筛查指南?或许还为时尚早。在通常情况下,对于这样的研究结果,我们希望看到至少有一项验证性研究能够证实上述结果。此外,如果这一年龄组的人群想报销筛查费用,还需要了解医保的具体信息。但不管怎样,结直肠癌筛查的确筛出了更多腺瘤病例,未来研究数据或将改变某些筛查标准。——美国加利福尼亚圣巴巴拉市桑森医院约翰·帕特里尼

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