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抑郁老人易患痴呆

作者:陈学敏;陈芳 来源:羊城晚报 日期:2012-06-12
导读

         张女士最近很是忧心,年已85的老婆婆近半年来老是“心不在焉”,与她说话老是走神,并时常词不达意地说起五六十年前的“委屈事”,有时晚辈稍有怠慢,老人就怒不可遏,念念叨叨就是半天。张女士想,可能最近家里忙,一直没顾上老人家,于是还特地帮老人买了几张粤剧碟,平日放给老人娱乐,没想到老人竟然对此全无兴趣,还整日地茶饭不思……结果到医院一检查,医生诊断为轻度的老年痴呆症。

关键字:  抑郁 | 老年痴呆 

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  张女士最近很是忧心,年已85的老婆婆近半年来老是“心不在焉”,与她说话老是走神,并时常词不达意地说起五六十年前的“委屈事”,有时晚辈稍有怠慢,老人就怒不可遏,念念叨叨就是半天。张女士想,可能最近家里忙,一直没顾上老人家,于是还特地帮老人买了几张粤剧碟,平日放给老人娱乐,没想到老人竟然对此全无兴趣,还整日地茶饭不思……结果到医院一检查,医生诊断为轻度的老年痴呆症。

  吃好住好,老人怎么会患上痴呆症呢?南方医科大学中西医结合医院脑病科彭康教授分析,有三种情况是主要诱因:一是年龄,二是女性,三是心理应激。女性的老年痴呆症患病率比男性的高,这主要与女性的受教育程度以及承受压力的能力有关。此外,经常易感抑郁、焦虑的人会更容易患上老年痴呆症。

  彭康介绍,老人痴呆症主要有三个阶段———

  第一期(健忘期):开始以近事记忆与即刻记忆的障碍为主。能回忆起儿童时代的情景,年青时代的生活,但对近事不能回忆,常常遗失物品,放好的钱物,常找不到,每认为被人偷窃(妄想)等。有些病人在早期有性格改变及妄想的出现,如疑病或有被害、被窃、贫穷、夸大等妄想。

  第二期(混乱期):记忆缺损加重,产生错构、虚构,理解、判断、计算等功能全面下降,工作能力和社会适应能力明显减退。记不住自己的年龄、家庭住址、家人的姓名,甚至不认识家人;有的出现幻听和幻觉,有的病人精神日益衰颓,情绪反应迟钝,饮食睡眠也无规律。

  第三期(痴呆期):属于病情的最后阶段,记忆力完全丧失,不知饥饱,言语杂乱,生活不能自理。如出门不知归途,乱拾废旧杂物视为珍宝,大、小便失禁,甚至卧床不起,喃喃自语,两手无目的地乱摸,精神功能几乎丧失。

  彭康建议,作为老人的家人,应根据其个人的个性、爱好等情况,提前鼓励其开展相应的文娱活动,如打牌、打麻将、练书法、画画、做游戏、讲故事等,可以陶冶情操也可以多“动动脑”,有助于智力的保持及预防痴呆的发生。对于老年人,建议应心胸开朗豁达,勿多虑抑郁。“饮食合理,不宜高摄入盐、糖。戒烟、饮酒节制。起居作息要有规律。坚持有规律适宜的体育运动,促进血液循环,对大脑具有积极的保健作用。”

  提醒仔仔女女

  ●要成为老人讲往事的好听众。多倾听老人讲他的过去,以提高他的自尊心,同时也会给他们带来无比的喜悦感。

  ●孤独和单纯睡觉是老人的大敌。如果肌体及四肢不运动,就会引起废用性萎缩;如不用脑,也会带来废用性智力下降。因此,避免让老人孤独和单纯睡觉的方法,是看护中必须注意的基本要点。

  ●出现情况的对策是:一接受,二理解,三药物。有老人会出现攻击性言行、精神兴奋、夜间谵妄、幻觉、妄想等行为,此时应有基本的对应措施。

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