经皮心室分隔装置可改善心衰转归
近日，于EuroPCR 2012年会公布的一项研究表明，经皮心室分隔装置可改善心肌梗死后心衰患者的临床转归。首次于人类中实施的此项临床试验共纳入39例患者，其中31例出院时伴有Parachute；随访时间为两年。结果显示，左室舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）指数均出现一致性改善，心排出量保存得以实现。12个月时NYHA分级、MWHF生活质量评分以及6分钟步行距离均出现改善。随访期间心源性死亡率极低，2年时治疗人群出现心衰加重和死亡（主要终点）比率为29.5%。上述结果显著优于采用最
近日，于EuroPCR 2012年会公布的一项研究表明，经皮心室分隔装置可改善心肌梗死后心衰患者的临床转归。
缺血性充血性心力衰竭目前尚无有效治疗手段；其5年死亡率和6个月内再入院率均达50%。该疾病通常继发于左前降支（LAD）冠脉梗死，并伴有心室内压升高、心脏总容量增加和左心室正常“扭转”收缩机制丧失。近期研究显示减少心脏容量为改善心衰转归的关键。一种基于导管的可置入心室分隔装置（Parachute）已被研发，可用于治疗心肌梗死后左室功能障碍以及前尖部局部室壁运动异常。该装置由镍钛撑杆、膨体聚四氟乙烯（ePTFE）覆膜和不透X线的聚合物底部组成。临床前实验显示该装置可减少舒张和收缩容积，恢复心室构型以及心室扭转收缩。
首次于人类中实施的此项临床试验共纳入39例患者，其中31例出院时伴有Parachute；随访时间为两年。结果显示，左室舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）指数均出现一致性改善，心排出量保存得以实现。12个月时NYHA分级、MWHF生活质量评分以及6分钟步行距离均出现改善。随访期间心源性死亡率极低，2年时治疗人群出现心衰加重和死亡（主要终点）比率为29.5%。上述结果显著优于采用最佳药物治疗联合置入式心律转复除颤器(ICD)和/或心脏再同步治疗（CRT）的其他试验。该操作安全性极佳，并且随着操作经验的增加结果将更为理想。
链接：The 'Parachute' may completely change the heart failure treatment landscape
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
