近日,上海同济大学附属上海市第十人民医院消化科万荣、卢洁、郭传勇等人共同发表论文,旨在评价胆管内超声对胆总管阴性结石的的诊断价值。研究指出,腔内超声技术对胆总管阴性结石的定位定性准确率高,可弥补ERCP的误诊漏诊,不增加ERCP的并发症。可以为临床上胆总管结石诊断提供可靠依据。该文发表在2012年第32卷第2期《中华消化杂志》上。
近日,上海同济大学附属上海市第十人民医院消化科万荣、卢洁、郭传勇等人共同发表论文,旨在评价胆管内超声对胆总管阴性结石的的诊断价值。研究指出,腔内超声技术对胆总管阴性结石的定位定性准确率高,可弥补ERCP的误诊漏诊,不增加ERCP的并发症。可以为临床上胆总管结石诊断提供可靠依据。该文发表在2012年第32卷第2期《中华消化杂志》上。
回顾性分析2009年1月至2010年8月上海市第十人民医院消化科临床怀疑胆道结石或狭窄,但根据上腹部CT、磁共振和腹部B超无法确诊,最后行内镜逆行胆胰管造影(ERCP)的患者共183例,男102例,平均年龄69岁,女81例,平均年龄71岁。所有患者先进行ERCP造影,对于胆总管结石阴性患者再行胆管腔内超声(IDUS)探查。
ERCP诊断胆总管结石阳性134例,占73.2%,阴性49例,占26.8%。49例患者行IDUS探查,其中泥沙样结石24例,低密度结石11例,壶腹部肿瘤6例,胰腺癌2例,硬化性胆管炎6例。IDUS对胆总管结石定位定性准确率为100%,优于ERCP(80%)。ERCP术后3例发生胰腺炎,保守治疗后好转,无穿孔出血等并发症发生。
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