英国的一项大型多中心务实研究表明,临床实践中用支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)获取的细胞学标本适合用于非小细胞肺癌(NSCLC)的亚型分型和EGFR突变分析,并且应用免疫组化染色法可降低组织学类型不明确型NSCLC的比例。
英国的一项大型多中心务实研究表明,临床实践中用支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)获取的细胞学标本适合用于非小细胞肺癌(NSCLC)的亚型分型和EGFR突变分析,并且应用免疫组化染色法可降低组织学类型不明确型NSCLC的比例。该论文于2012年4月13日在线发表在《美国呼吸道与危重症监护医学杂志》(Am J Respir Crit Care Med.)上。
当前对晚期NSCLC的处理需要进一步区分鳞状细胞癌与非鳞状细胞癌亚型以及表皮生长因子(EGFR)的突变状态。EBUS-TBNA正越来越多地应用于肺癌的诊断和分期。然而,用EBUS-TBNA获取的细胞学标本是否适合用于NSCLC的亚型分型和基因分型仍不清楚。
本研究旨在确定临床实践中用EBUS-TBNA获取的细胞学标本是否适合用于NSCLC的亚型分型和基因分型。
2009年到2011年间,在英国的5个肺癌诊疗中心,记录774名确诊或疑似肺癌患者经EBUS-TBNA得出的细胞学诊断。
结果显示,经EBUS-TBNA进行了亚型分型并最终诊断为NSCLC的患者比例为77%。行免疫组化染色患者的组织学类型不明确型NSCLC的比例显著降低(校正后的比值比为0.50). 在需要进行EGFR突变分析的119名患者中,107名(90%)进行了分析。EBUS-TBNA对NSCLC患者诊断的敏感性、阴性预测值和准确性分别为88%, 72%和91%。
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