这名已怀孕9个多月的产妇半夜突然腹痛,急送产科医院行剖宫产。一打开腹腔,医生们“傻眼”了——肝脏破裂。
■ 心情驿站
每3天值一个班,整整1年,这是最后一个班了。昨天值班前,我还在担心这最后一个班会发生一点什么折腾的事情,但现在已经是早晨7点10分了;8点,我就可以下班,什么事情也没发生,看来我真是有点杞人忧天。窗外,金秋的太阳已经升起,一个多么美好的星期天。
正想着,呼机响了——外科总值班说,刚刚从外院转来一个大出血的产妇,情况危急。
我就知道这最后一个班总会有点什么事情发生!
火速赶到中心ICU(重症监护病房),一夜没合眼的外科总值班一见我,就迫不及待地说:“正好正好,你是血液科的。”随后,他急切地告诉我,这名已怀孕9个多月的产妇半夜突然腹痛,急送产科医院行剖宫产。一打开腹腔,医生们“傻眼”了——肝脏破裂。病人很快就休克了。鲜血,象打开了龙头的自来水,汩汩地往外流;全身,不管是能出血的部位,还是不能出血的部位,都在出血。此时,我发现甚至她紧闭的双眼也淌出了血水。孩子已经拿出来了,但破裂的肝脏就像豆腐块,根本无法修补。
抽血化验的时候,发现这名产妇的血根本不能化验——血刚刚抽到针筒里,就凝成了血块;而抽血的针眼,则不停地冒血,非用沙袋压迫不可。显然,这是弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期;肝脏破裂,无疑使她的病情雪上加霜。
紧急对症处理后,病人的生命体征暂时稳定。我下班了,但把联系电话留了下来——总还会有事的,我这个血液科医生或许还能帮点什么忙。没错,不多久,我又被唤回中心ICU。病人的情况很不好,我们只能尽一切可能拖延她的生命。她只有24岁,刚刚当母亲,还没见过孩子,或许,能出现奇迹吗?
再次调整治疗方案后,似乎出现了一丝转机,她竟然能应答了。赶紧把她的家属叫进来和她说几句,因为我们都清楚,这一切只是暂时的。趁着略松口气的空档,我问起了那个刚出生的孩子。“是男孩还是女孩?”家属回答:“不知道。”“孩子有什么异常吗?”回答仍是:“不知道。”
可怜的孩子,他(或她)的出生何其不幸!曾是全家的期盼,却毫不知情地成了“凶手”。如果他(或她)能健康地活下来,每年的生日,将是一个悲伤的日子。他(或她)那灾难深重的母亲,是拼死也不愿意这样的。病人存活的希望极其渺茫;但若能让病人活过今天,对孩子来说,意义可能就会不一样。
晚上一到家,就听见母亲的埋怨:“已经值了24小时班,又莫名其妙地上了一天班。你儿子不知在窗前看了你多少回。”可是,那个不幸的孩子,将要失去他(或她)的母亲。我把事情告诉了母亲,母亲听后不住叹息。
第二天,母亲特地打电话问我那个病人怎样了。“她走了,但是过了午夜12点才走的。”这也就是说,将来,她孩子的生日不会是她的忌日了。
整个抢救过程,病人用了数千毫升宝贵的鲜血。那么多的鲜血啊,只为了抢救一个无望的生命。每开一次输血医嘱,我都在犹豫,究竟值不值得这样做?花费如此大的代价,只为让她活过午夜12点,只为今后她的孩子每年都能有个快乐的生日,就象其他孩子一样。
不知道这个孩子,将来会不会成为一名医生?
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