根管预备技术
作者：北京大学188体育平台论坛
医学院 岳林 来源：SINO-DENTAL 2011论文集 日期：2012-05-15
导读
一、根管预备的原则1.无痛、无菌、无害；2.在根管的空间内进行清理和成形的操作；3.冲洗先行，频繁大量
一、根管预备的原则
1.无痛、无菌、无害
2.在根管的空间内进行清理和成形的操作
3.冲洗先行，频繁大量
二、根管清理、成形的标准
1.根管管径扩大，根管内及根管壁的绝大部分感染物被机械刮除或化学溶解、冲出，去除根管壁上的玷污层（smear layer）。
2.根管形成从根管口至根尖狭窄部由粗到细的具有一定锥度的形态。根管的冠1/3部分应充分扩大，以提供足够的空间，利于根管冲洗和牙胶的加压充填。
3.保留根尖狭窄部的完整形态，在牙本质牙骨质界的牙本质侧形成根尖挡（apical stop），以利根管充填时将主牙胶尖的尖端固位并提供一个在根管内压紧充实根充材料的底托，限制超填。
4.保持根管原有的解剖位置和走行，避免出现根管改道偏移、过度切割和侧壁穿孔等并发症。
三、根管预备中的关键操作点
操作止点的确定 - 根管工作长度
2. 工作宽度的确定 - 初始工作宽度（IWW），终末工作宽度（FWW）。
3. 根管成形-锥度，根尖挡。
4. 机械预备基本操作手法-锉式，钻式，捻转式。
5. 旋转机用镍钛器械冠下法预备根管。
6. 根管冲洗的作用：机械冲洗和化学消毒。
7. 根管封药的态度。
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