医学教育

生命的仪式——观日本影片《入殓师》

作者:上海中山医院整形科 杨震 来源:中国医学论坛报 日期:2012-05-07
导读

         这是一部日本影片,曾获第81届奥斯卡最佳外语片奖。故事内容是:大提琴手小林大悟想要成就一番事业买了昂贵的大提琴,没想到在乐团刚工作了4个月,乐团解散。迫不得已,背着购买乐器的高昂债务,小林与妻子美香搬到老家,过着清贫的日子并想法挣钱还债。

关键字:  人文关怀 

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  《入殓师》剧情简介

  这是一部日本影片,曾获第81届奥斯卡最佳外语片奖。故事内容是:大提琴手小林大悟想要成就一番事业买了昂贵的大提琴,没想到在乐团刚工作了4个月,乐团解散。迫不得已,背着购买乐器的高昂债务,小林与妻子美香搬到老家,过着清贫的日子并想法挣钱还债。

  找工作期间,一则广告吸引了小林的注意:"NK代理公司,帮助旅行,高薪短工时。"小林来到NK代理公司面试,社长佐佐木生荣二话不说就决定聘用他,但却对工作内容避而不谈。在小林的再三追问下,社长终于道明:是入殓工作。

  迫于生计和债务,小林开始了工作。第一天是与社长一起去为一位母亲“送行”。社长虔诚地给死者洗浴,更衣,化妆,让人感到——死亡不是归去,而是启程。随后小林为叛逆的少女、两性人、无家可归者、熟悉的阿婆、自己的父亲一一“送行”。

  死亡是影片反复出现的画面,但它并不是影片的主题。它像一根针一样,用不同色彩的线(人物故事)编织出凝重、洁净、温馨、美丽的画面。人们看到那些逝去的人都有着属于自己的生命故事,入殓师送他们走完人生旅途中的最后一程,让那些已经冰冷的身体再度焕发出生命的光彩,让生者感悟更多生命的意义。

  十多年前,我刚做住院医师时,在病房值班。一位艺术专业的老教授病入膏肓,到了生命的终点。凌晨时分,我穿着拖鞋从值班室跑出来,常规的抢救复苏之后,送走了他。他的家属在一旁默默地看着。后来,他女儿对我们的关照救治表示感谢,最后还说了句:要是抢救医生能穿得整齐一些就更好了,她父亲是个体面而讲究的人。

  日本影片《入殓师》让我又回忆起自己的住院医师“青涩”时代,我很喜欢这部影片。

  死亡之所以重要,因为它对活着的人意义重大

  《入殓师》荣获了奥斯卡最佳外语片大奖之后,影评不计其数地冒了出来,从各个层面和角度对男主角进行了分析。仁者见仁,每个人都有着自己的视角。而我,作为一名外科医生,感觉这部影片一幕幕的仪式场景,像一双温柔的手,舒缓地抚着我,看似轻柔之间帮我又深刻地梳理了一下职业心态。

  如果真的要分析医生和入殓师这两种职业之间有何相同之处,我想大概就是两点:经常面对死亡、以及没法彻底阻止死亡。死亡是对生命最犀利的表达方式。对无神论者来说,死亡之所以重要,因为它对活着的人意义重大。换句话说,关于死亡的任何仪式,都有着极大的现实意义。

  记得医院里曾经发生过一次纠纷。一位手术患者死亡以后,值班医生把他身上的引流管拔除。之后很长时间,引流管口还一直有大量的积液渗出,引起家属不满。后来上级医师对引流口进行了缝合,家属的情绪才缓和。

  我们这个时代,医学依然不发达,真正能治愈的疾病并不算多。站在医学发展史的高度,才可以真正理解和领会那句特鲁多医生的名言——“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”。面对疾病时、面对死亡时,我们很可能束手无策。但是,这并不意味着我们可以无所事事,我们依然可以做很多事情:去帮助,去安慰——这甚至是在我们医疗工作中应该占据重要比例的一部分。而且,很多时候,我们就是要通过一场场仪式感的工作操作,去体现人文关怀。其实,这也是职业精神的体现。

  手术单之下,是一个鲜活的生命

  影片《入殓师》还有很值得欣赏的地方就是,告诉我们在面对职业本身的困惑、压力以及诱惑时,该如何把握自身的心态。一旦你的职业涉及到生与死,这种心态的调整更显重要。

  还是十多年前刚做外科住院医生的时候,有段时间在急诊科轮转,很渴望能接诊一些体表外伤的患者,去清创室“练练手”。于是坐在诊室里默默祈祷:多来几个外伤病人吧。但随即一想,这样的祈祷有严重的伦理问题:医生怎么能盼着别人受伤呢?后来,我找到了一种让自己心安理得的祈祷方式:在上海受伤的病人最好都能来我们医院吧。

  说实话,那一次“心理祈祷”的转变让我成熟了很多,自己的职业生涯中多了一些明确的标准与界限。

  如今,我这个无神论者,还是很善于通过一些仪式感很强的工作操作,调整自己的心态。每次手术前的消毒铺巾,我会告诉学生:既要把这个环节看成是预防医院感染的重要步骤,也要把它看成是调整术者心态的仪式。当在四个方向上郑重地铺上手术巾时,就要抛弃杂念、坚定自己的手术信心。因为,手术单之下,是一个鲜活的生命。

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