肝病

减重手术是NASH的有效治疗手段

作者:刘秋阳 来源:中国医学论坛报 日期:2012-04-28
导读

         一项前瞻性研究显示,经减重手术1年和5年后,非酒精性脂肪型肝炎(NASH)患者基线特征显著改善。该研究对890例接受减重手术的病态肥胖患者分析后发现,NASH活动度评分(NAS)≥5 患者的肝细胞气球样变、炎症、纤维化发生率,以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胰岛素抵抗指数(IR)水平较高。多变量分析显示,IR是NASH的独立预测因子。在减重手术术后0~1年间,NAS≥3患者的ALT、IR、纤维化、气球样变、炎症和脂肪变性改善显著(P值均<0.0001)。

关键字:  NASH | 减重手术 

  一项前瞻性研究显示,经减重手术1年和5年后,非酒精性脂肪型肝炎(NASH)患者基线特征显著改善。

  该研究对890例接受减重手术的病态肥胖患者分析后发现,NASH活动度评分(NAS)≥5 患者的肝细胞气球样变、炎症、纤维化发生率,以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胰岛素抵抗指数(IR)水平较高。

  多变量分析显示,IR是NASH的独立预测因子。在减重手术术后0~1年间,NAS≥3患者的ALT、IR、纤维化、气球样变、炎症和脂肪变性改善显著(P值均<0.0001)。

  在减重手术术后1~5年间,患者的病情亦未恶化,NAS≥5患者ALT、IR、纤维化、气球样变、炎症和脂肪变性均有显著改善。

  显性NASH(NAS≥3)的患者比例,从术前的28.2%降至术后的14.9%。

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