近年来,系统性红斑狼疮(SLE)从诊断到治疗均有了新的进展,患者的长期预后也有所改善,但正如本期文献所报告:肾衰和感染仍是SLE的主要死因;贝利木单抗治疗SLE的长期疗效和安全性仍有待证实,但我们寄希望于此类生物靶向治疗能使患者更多获益。
近年来,系统性红斑狼疮(SLE)从诊断到治疗均有了新的进展,患者的长期预后也有所改善,但正如本期文献所报告:肾衰和感染仍是SLE的主要死因;贝利木单抗治疗SLE的长期疗效和安全性仍有待证实,但我们寄希望于此类生物靶向治疗能使患者更多获益。
——风湿免疫新闻版特约编委 北京医院风湿免疫科 陈颖娟 刘爱华 黄慈波
BLISS研究组有两项研究分别于1月24日和3月7日在线发表于《关节炎与风湿病》(Arthritis Rheum)和《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis)杂志。
研究一表明,对血清抗体阳性且临床上处于疾病活动状态的SLE患者,贝利木单抗可纠正血清学异常(图1),并减少B淋巴细胞刺激因子(BlyS)依赖性B细胞亚群。
研究二表明,对于基线时疾病活动度较高、抗双链DNA抗体阳性、低补体或接受糖皮质激素治疗的SLE患者,与单纯使用标准治疗方案相比,加用贝利木单抗可使达到SLE反应指数的患者百分比升高(图2)。对低补体/抗双链DNA阳性亚组患者进一步行次要终点分析显示,与安慰剂相比,加用贝利木单抗可降低复发率(包括任何病情程度的复发和严重复发)、减少糖皮质激素的使用剂量,并显著改善患者的生活质量。
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