心血管

非ST段抬高急性冠脉综合征指南解读

作者:小田 整理 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-04-17
导读

         2011 ESC指南首次推荐,检测高敏肌钙蛋白作为对NSTE—ACS患者进行快速诊断。高敏肌钙蛋白的敏感性是肌钙蛋白的10—100倍,可在胸痛发作后3小时内检测到,从而达到早期诊断、早期治疗的目的。指南还推荐采用CRUSADE评分评估患者的远期预后和出血风险,与GRACE和TIMI评分相比,CRUSADE评分兼具两者的准确性和易操控性。

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吴平生教授在作报告

  在第14届中国南方国际心血管病学术会议上,南方医科大学南方医院吴平生教授对2011欧洲心脏病学会(ESC)指南非ST段抬高急性冠脉综合征部分进行了解读(NSTE—ACS)。金宝搏网站登录技巧 编辑在此摘取部分内容与广大网友分享。

  吴教授介绍,2011 ESC指南首次推荐,检测高敏肌钙蛋白作为对NSTE—ACS患者进行快速诊断。高敏肌钙蛋白的敏感性是肌钙蛋白的10—100倍,可在胸痛发作后3小时内检测到,从而达到早期诊断、早期治疗的目的。

  指南还推荐采用CRUSADE评分评估患者的远期预后和出血风险,与GRACE和TIMI评分相比,CRUSADE评分兼具两者的准确性和易操控性。

  在抗栓治疗药物方面,ESC指南推荐:

  1、替卡格雷(首次180 mg负荷量,次日始10 mg\d,2次\日),推荐应用于中高危缺血的所有患者和冠脉病变情况不明的患者(ⅠB);

  2、普拉格蕾(首次60mg负荷量,次日始10mg\d)应用于冠脉病变明确拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者,尤其合并有188bet在线平台网址 的患者获益更大(ⅠB);

  3、磺达肝葵钠是高选择性的Ⅹa因子抑制剂,抑制凝血酶产生,发挥抗凝作用,因此推荐磺达肝葵钠作为NSTE—ACS首选用药(ⅠA)。

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