2012年3月1～5日，第24届欧洲放射学大会（ECR）在奥地利维也纳举行。作为目前欧洲最大的放射学会议，ECR今年吸引了来自102个国家的2万余人参加。该会与北美放射学会（RSNA）年会齐名，是放射学界公认的两大知名国际会议之一。该会的主办组织——欧洲放射学会（ESR）作为一个非政府性、非营利性的组织，其宗旨是在放射学领域通过开展科学、优质的服务来满足公众的健康需求。

　　另外值得一提的是本届会议的宣传海报——一幅名为“春”的作品（图1）。这一选自16世纪文艺复兴后期意大利画家阿尔奇波尔多（Arcimboldo）的作品，是由春天里的各种植物、水果、蔬菜、花卉和其他自然要素所构成的复合人头像。Arcimboldo对医学和自然科学特别感兴趣，其作品以精确著称。这也反映了16世纪严肃的自然科学研究的特点。而同样来自意大利的本届ECR主席 博诺莫（Bonomo）教授特别选取此画作为本届会议的海报，也给本次会议抹上了浓厚的欧洲色彩。

　　ECR 2012的主题是‘在传统基础上的创新（innovation within tradition）’。创新和现代技术可能带来放射学在若干领域的新发展。第一个发展已经发生，并且很好地满足了临床医师的需求，即我们不仅在形态学上提供了高清晰度的影像，更重要的是还提供了功能成像的信息。下一步的发展将是综合诊断，即影像学技术要与实验室诊断相结合，为不同阶段的患者治疗提供令人满意的结果。此外，影像信息技术的发展、云计算和机器人技术也正在改变影像学的现状。放射科医师必须作好迎接更多新知识到来的准备，以确保自己在一个崭新领域里的位置。而ESR的主要任务之一就是要找到最符合放射科医师和患者共同利益的关键点。——ESR主席保尔科（Palkó）教授

　　基于以上宗旨，本届会议推出了以下新内容。

　　1 为适应影像学在肿瘤和急症两个领域作用的不断发展、壮大，近期ESR成立了欧洲肿瘤影像学会（ESOI）和欧洲急症放射学会（ESER）。

　　2 今年ECR的关注点之一就是影像学在肿瘤领域的作用，大会不仅安排了对最新影像技术发展的讨论，还涵盖了该领域所涉及各学科之间的合作。本次大会还首次设立了由专家参与的关于“癌症患者处理”的多学科专题会，今年共设了乳腺癌、胰腺癌和淋巴瘤三个专场。来自金宝搏版本 、肿瘤学、血液学、病理学、放射学的专家们共同参与，讨论如何通过多学科协作来更好地治疗患者。

　　胰腺癌 胰腺癌的处理和治疗是一个复杂并具有挑战性的任务，需要多学科的共同协作来完成。在胰腺癌的多学科专题会上，来自意大利维罗纳大学医院的多位专家论述了胰腺癌的相关研究进展。其中，病理科主任赞伯尼（Zamboni）教授介绍了病理上血管壁浸润的诊断和周围血管浸润的类型，以及不同类型胰腺癌的特点、组织病理学表现及其与患者预后的相关性。

　　影像学检查在胰腺癌的诊断和分期中起着核心作用。目前对大于2 cm肝转移灶的检测取决于病灶大小、组织学类型和增强后的改变，其诊断相对容易。而对小于2 cm转移病灶的检测则主要依靠增强后的影像学表现，其准确性较低。

　　此外，对区域淋巴结转移的诊断也是影像学面临的主要挑战之一，如以1 cm大小为阈值确定淋巴结是否转移的话，对较小的转移结节可能漏诊，也可能将较大的炎性淋巴结误认为转移。正在研究中的一种肝脏特异性造影剂和磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）有助于确定淋巴结性质，有望提高诊断的准确性。

　　另外，胰腺肿瘤是否累及和侵犯血管壁是手术的重要指征。当肿瘤与血管接触面可见脂肪间隙时，提示肿瘤是可切除的；而当血管被肿瘤完全包绕时，提示肿瘤是不可切除的。但当肿瘤与血管接触面消失时，通过影像学检查来判断是肿瘤浸润还是炎症或反应性增生仍然比较困难。而病理检查结果如果提示接触面是炎症或反应性增生时，肿瘤通常是可切除的。

　　淋巴瘤 现代影像学在淋巴瘤的诊治中处于最重要的位置，无论是最初的诊断和分期，还是评估患者对治疗的反应、随访和对复发的监测等。在淋巴瘤多学科专题会上，来自法国巴黎圣路易医院的放射学家凯维勒（Kerviler）、血液病专家布里斯（Brice）和病理学家布里埃（Briere）作了精彩演讲。

　　影像引导下活检是较成熟的技术。放射科医师通过进一步完善活检技术，目前可最大限度地提高活检组织的数量和大小以满足病理学诊断要求，避免了创伤较大的手术切除活检，并且可以完成分子生物学和免疫组化等相关研究。超声引导下活检简单、方便，而CT引导下活检多用于深部脏器。专家还介绍了最新的正电子发射体层摄影（PET）-CT引导下活检的研究进展，通过穿取代谢活性较高的组织，有助于避免假阴性结果的出现。

　　3 另外值得一提的是，今年大会的社交媒体活动异常活跃。参会者可以发表评论并将其发到大会组织的媒体网站上，其可被显示在网络及整个会场的每个显示屏上。社会媒体墙（social media wall）被证明是一个巨大的成功，参会代表可与大家分享各自的建议和观点，方便快捷。多数参会者对大会的这一新功能感到高兴，尤其是深受年轻代表的欢迎。 

　　中欧影像学交流

　　近十余年来，参加ECR的中国放射学学者逐年增多。根据2011年ECR公布的数据，我国成为欧洲以外参会人数最多的国家。预计本届会上中国参会人员将超过400人。

　　2003年和2011年，我国影像学界德高望重的老一代学科带头人、北京医院李果珍教授和首都医科大学附属北京天坛医院戴建平教授，相继被ESR授予了名誉会员的称号。

　　2007年，ESR及其所属的欧洲放射学院（ESOR）与中华医学会放射学分会合作，共同创办了影像多学科高级研讨会（AIMS）。AIMS中国项目每年春、秋季各举行一次，每季覆盖3个中心城市，每个城市约有120位放射科医师参加。

　　2012年，由ESR和中华医学会放射学分会联合主办的“放射精英计划”也将通过ESOR推出。该计划是一个国际医学影像学交流的高端平台，为广大中国同仁提供了与欧洲同行进行学术交流的机会。3~11月，我国不同地区将举办10场学术活动，届时将有2013年ECR主席在内的11名欧洲著名医学影像专家来华。此外，ESOR和中华医学会放射学分会还合作推出了针对中国放射学者的“来访奖学金计划”。

　　（注：如需了解ECR、ESR和ESOR详细资料，可登录http://www.myesr.org进行查询。）