心血管

消融手术成功的判定标准(表)

作者:马长生 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-04-09
导读

         美国心律学会(Heart Rhythm Society,HRS)/欧洲心律学会(European Heart Rhythm Association,EHRA)/欧洲心律协会(European Cardiac Arrhythmia Society,ECAS)协同美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)及美国心脏协会(American Heart

  2012年《HRS/EHRA/ECAS心房 颤动导管和外科消融专家共识》解读(全文点击阅读)

  术语

  定义

  导管和外科消融相关术语

  

  即刻成功

  实现所有肺静脉的电隔离,判定电隔离标准中至少应包括传入阻滞,若加入其他标准如传出阻滞、异丙肾或腺苷诱发等则应注明。同时,临床研究中需注明实现电隔离后观察早期传导恢复的时间。

  传入阻滞

  肺静脉前庭内电位消失或出现分离电位,左侧肺静脉传入阻滞还需在冠状静脉窦远端或左心耳处起搏验证。临床研究中应注明验证手段(如肺静脉环状标测电极或单导管标测)。

  传出阻滞

  肺静脉前庭内多处起搏不能夺获心房

  空白期

  消融后3个月内为空白期,若临床研究中设定的空白期小于3个月应注明

  房颤/房扑/房速发作

  心电图检查发现持续时间≥30s的房颤/房扑/房速,若临床研究中使用起搏器、ICD或植入式心电图监测时应注明

  1年治疗成功

  消融3个月后到1年时,不使用抗心律失常药物而无房颤/房扑/房速发作

  临床/部分成功

  消融后使用或不使用术前无效的抗心律失常药物时房颤发作次数、持续时间或房颤负荷减少75%以上

  远期成功

  消融3个月后到至少36个月时,不服用Ⅰ类或Ⅲ类抗心律失常药物无房颤/房扑/房速发作

  早期复发

  消融后3个月内发生的房颤/房扑/房速,如持续时间≥30 s,视为早期复发,早期复发不应认为是治疗失败

  复发

  消融3个月后发生的房颤/房扑/房速,如持续时间≥30 s,视为复发

  晚期复发

  消融12个月后发生的房颤/房扑/房速,如持续时间≥30 s,视为远期复发

  电复律相关术语

  

  电复律失败

  电复律后窦性心律维持时间<30s

  电复律成功

  电复律后窦性心律维持时间≥30s

  即刻复发

  电复律后24h内房颤复发,多在30~60min内复发

  早期复发

  电复律成功后30d内房颤复发

  晚期复发

  电复律成功后30d后房颤复发

  

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