Chandra等人进行了前瞻性研究系统回顾及荟萃分析,来定义以气管镜超声针吸活检检查对于纵隔及肺门淋巴结病变诊断成效。中等证据可以确认,无论是在恶性或是非恶性的情况下,利用气管镜超声针吸活检对于纵隔及肺门淋巴肿大有高度诊断成效,。而现有可获得的证据也表示此检查过程是安全的。
研究者:美国梅奥医院急诊科Chandra等。
对经由气管镜超声针吸活检检查对于纵隔及肺门淋巴结病变诊断成效进行系统性回顾和荟萃分析。
作者在2010年11月第2周,全面性的搜寻了文献资料。由两位审查者分别对文章进行两阶段的拣选。而每个研究的数据抽取都是使用一个标准化的形式。研究方法的质量评估是利用一个清单以诊断准确研究工具的质量评估(QUADAS)和测试的性质为基础。使用2-2表,作者们计算出了敏感性,特异性和类似比例。研究者们纳入了来自8个国家的14项研究,共1658名病人,进行量化的数据合成。
气管镜超声针吸活检检查有很好的100%总合特异性和有5%阳性似然比。而总合敏感性是92%及总合阴性似然比是13%。
此调查的敏感性不是取决于快速现场评估或是所使用针的大小。总合诊断比值比是62.7%。只有一个主要的合并症是被提出的,而导致提早结束程序。
中等证据认为利用气管镜超声针吸活检检查对于纵隔及肺门淋巴结病变有高度诊断成效,无论是在恶性或是非恶性的情况下。
Dean Hess博士评论
Chandra等人进行了前瞻性研究系统回顾及荟萃分析,来定义以气管镜超声针吸活检检查对于纵隔及肺门淋巴结病变诊断成效。中等证据可以确认,无论是在恶性或是非恶性的情况下,利用气管镜超声针吸活检对于纵隔及肺门淋巴肿大有高度诊断成效,。而现有可获得的证据也表示此检查过程是安全的。
原文链接:Diagnostic Accuracy of Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Biopsy in Mediastinal Lymphadenopathy: A Systematic Review and Meta-analysis Respiratory Care,2012,57(3):384-391
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