药械

他汀类药物安全信息被修改

作者:晓静 编译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-03-06
导读

         2012年2月28日,美国食品与药物管理局(FDA)批准了对他汀类标签安全信息的重要修改。
  修改内容包括:1、新修订的药物标签,取消了常规定期监测用药者肝酶的要求。推荐患者在接受他汀药物治疗前,以及随后根据临床指征,进行肝酶检测。FDA已得出结论:个别患者服用他汀类药物所致的严重肝损伤,少见且不可预知,常规周期性监测肝酶水平,似乎不能有效发现或预防严重肝损伤。服用该类药物的患者,一旦出现有关肝脏的症状(罕见的乏力或虚弱、食欲不振、上腹部疼痛、尿色变深,皮肤或巩膜黄染)时,要及时通知专业卫生保健

关键字:  他汀 |  

  2012年2月28日,美国食品与药物管理局(FDA)批准了对他汀类标签安全信息的重要修改。

  修改内容包括:

  1、新修订的药物标签,取消了常规定期监测用药者肝酶的要求。推荐患者在接受他汀药物治疗前,以及随后根据临床指征,进行肝酶检测。FDA已得出结论:个别患者服用他汀类药物所致的严重肝损伤,少见且不可预知,常规周期性监测肝酶水平,似乎不能有效发现或预防严重肝损伤。服用该类药物的患者,一旦出现有关肝脏的症状(罕见的乏力或虚弱、食欲不振、上腹部疼痛、尿色变深,皮肤或巩膜黄染)时,要及时通知专业卫生保健人员。

  2、有人报道过与应用他汀有关的某些认知效应。他汀类标签中将提供有关某些患者出现记忆丧失和意识错乱的信息。这些报告的病例通常不严重,停用他汀后症状可逆。但是,患者一旦出现这些症状仍然需要告知卫生保健人员。

  3、有人报告应用他汀可能会升高血糖水平(高血糖症)。FDA也了解到多项研究显示,应用他汀类药物的患者发生血糖水平升高和被诊断为2型188bet在线平台网址 的危险有少许增加。新标签将会告诫医疗保健人员和患者这个潜在的危险。

  4、医疗保健人员应注意洛伐他汀标签中新的推荐。一些药物可能与洛伐他汀相互作用,增加肌损伤(肌病/横纹肌溶解)的危险。例如,某些药物禁忌与美降脂(洛伐他汀)联用,包括抗HIV药物(蛋白酶抑制剂),以及用于治疗某些细菌和真菌感染的药物

  洛伐他汀剂量限制

  洛伐他汀之前标签

  洛伐他汀新的标签

  避免与洛伐他汀同用的药物:

  • 伊曲康唑
  • 酮康唑
  • 红霉素
  • 克拉霉素
  • 替利霉素
  • HIV 蛋白酶抑制剂
  • 奈法唑酮

  避免与洛伐他汀同用的药物:

  • 伊曲康唑
  • 酮康唑
  • 泊沙康唑
  • 红霉素
  • 克拉霉素
  • 替利霉素
  • HIV 蛋白酶抑制剂
  • 波普瑞韦
  • 替拉瑞韦
  • 奈法唑酮

  与下列药物联用时,洛伐他汀每日剂量≤20 mg:

  • 吉非罗齐
  • 其他贝特类药物
  • 尼克酸降脂剂量(≥1 g/d)
  • 环孢素
  • 达那唑

  避免与洛伐他汀同用的药物:

  • 环孢素
  • 吉非罗齐

  与下列药物联用时,洛伐他汀每日剂量≤20 mg:

  • 达那唑
  • 地尔硫卓
  • 维拉帕米

  与下列药物联用时,洛伐他汀每日剂量≤40 mg:

  • 胺碘酮
  • 维拉帕米

  与下列药物联用时,洛伐他汀每日剂量≤40 mg:

  • 胺碘酮

  他汀类降脂药物包括立普妥(阿托伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、美降脂(洛伐他汀)、Altoprev(洛伐他汀缓释剂)、Livalo(匹伐他汀)、普拉固(普伐他汀)、可定(瑞舒伐他汀)和舒降之(辛伐他汀)。复方制剂包括Advicor (洛伐他汀/尼克酸缓释剂)、辛可(辛伐他汀/尼克酸缓释剂)和Vytorin (辛伐他汀/依折麦布)。

  

  图表来源:FDA Drug Safety Communication: Important safety label changes to cholesterol-lowering statin drugs

英文链接:FDA announces safety changes in labeling for some cholesterol-lowering drugs

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