妇产科

氟比洛芬酯+芬太尼镇痛适于肝功不全者

作者:张辉摘编 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-03-06
导读

         东南大学附属南京市第二医院麻醉科张维峰等一项研究表明,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于肝功能不全产妇术后静脉镇痛效果好,有效减少芬太尼的用量,且降低了不良反应的发生率,对患者肝功能无影响。该论文发表在2011年11期《临床麻醉学杂志》。

  东南大学附属南京市第二医院麻醉科张维峰等一项研究表明,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于肝功能不全产妇术后静脉镇痛效果好,有效减少芬太尼的用量,且降低了不良反应的发生率,对患者肝功能无影响。该论文发表在2011年11期《临床麻醉学杂志》。

  该研究共纳入90例乙型肝炎肝功能不全行子宫下段剖宫产术患者,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,Child-Pugh分级A级,术中应用腰-硬脊膜联合麻醉,术后行静脉自控镇痛(PCIA),根据不同用药方法随机均分为A、B、C三组。A组:芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml;B组:氟比洛芬酯100mg+芬太尼1.0mg+生理盐水至100ml;C组:氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg+生理盐水至100ml。研究者分别于术后6、12、24和48h用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果;记录24h内PICA按压次数,观察患者恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、异常出血等不良反应的发生情况及术前和术后24h肝功能的变化情况。

  结果显示,三组患者均获得较好的镇痛效果。三组VAS评分及按压次数差异无统计学意义;A、B组恶心、嗜睡等不良反应发生率明显高于C组(P<0.05);镇痛期间三组均未发生异常出血、呼吸抑制等并发症,三组患者术前术后24h肝功能变化差异无统计学意义。

  相关链接:氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于肝功能不全产妇术后自控镇痛的观察

  会议预告:2012全国麻醉学术年会

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