DMD应早用糖皮质激素治疗
最近，河北医科大学第三医院神经肌肉病科的研究人员的一项研究显示，Duchenne型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy，DMD) 亚临床阶段存在高肌酸激酶(CK) 血症、心肌损害，且心肌损害程度与年龄正相关；糖皮质激素治疗对维持DMD运动功能和心功能有效，建议早期应用糖皮质激素治疗。该研究发表于2011年第11期《中华神经科杂志》。
最近，河北医科大学第三医院神经肌肉病科的研究人员的一项研究显示，Duchenne型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy，DMD)亚临床阶段存在高肌酸激酶(CK)血症、心肌损害，且心肌损害程度与年龄正相关；糖皮质激素治疗对维持DMD运动功能和心功能有效，建议早期应用糖皮质激素治疗。该研究发表于2011年第11期《中华神经科杂志》。
该研究旨在回顾分析96例DMD患者的临床、实验室表现，并评判其对糖皮质激素治疗的效果。
胡静等研究人员收集96例DMD患者的临床、实验室及随访资料，按年龄分为≤3岁，4、5、6、7、8、9岁以及≥10岁组(共8组)，分析各组激素治疗前后患者血CK和运动功能，采用心肌灌注断层显像评价DMD心肌受累程度，并用韦氏儿童智力量表评价其智能情况。
结果显示，(1)血CK(mmol/L)在≤3岁(16547.9±770.9)、5岁(14 371.9±696.7)和8岁组(13 089.8±877.6)分别出现1个高峰；全部患者静脉滴注地塞米松(5～10 mg)10～15 d后血CK显著下降，口服醋酸泼尼松(0.50～0.75 mg· kg-1·d-1)1个月后血CK复升，不同治疗时相之间血CK存在差异。(2)全部患者中有51例长期口服醋酸泼尼松并随访，其中24例反复地塞米松静脉点滴，运动功能较激素治疗前改善。(3)37例DMD行心肌灌注断层显像，显示心室肌放射性核素分布不均匀，呈“花斑样”改变。心肌受损程度与年龄正相关。(4)24例DMD行智能评估，全部患者智商均低于健康人群。
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