APASL奥田演讲概览
奥田（Okuda）演讲是为了纪念日本奥田邦雄（Kunio Okuda）教授为肝病研究做出杰出贡献而设立的特殊演讲环节。该环节通常邀请肝病领域的资深专家进行不设问答的专题演讲。
肝炎病毒分子进化分析与基因组相关研究及临床意义
奥田（Okuda）演讲是为了纪念日本奥田邦雄（Kunio Okuda）教授为肝病研究做出杰出贡献而设立的特殊演讲环节。该环节通常邀请肝病领域的资深专家进行不设问答的专题演讲。
今年的奥田演讲者是来自日本国立肝炎免疫研究中心的沟上（Mizokami）教授。沟上教授曾在《自然》（Nature）、《柳叶刀》（Lancet）、《胃肠病学》（Gastroenterology）、《肝脏病学》（Hepatology）等世界知名杂志上发表文章200余篇，内容涉及病毒的基因型、进化、重组、变异、体外复制能力、宿主与病毒的关系以及病毒感染的临床对照研究等。沟上教授在本次会议上的演讲题目是“肝炎病毒分子进化分析与基因组相关研究及临床意义”。
沟上教授在演讲中指出，近年来，肝病和病毒学研究者利用“中性选择”理论已对肝炎病毒进行了深入的进化和分型研究，这些研究的结果表明，肝炎病毒的基因型分布具有明显的地理和民族特征。研究者们根据这些基础数据进一步阐明了基因型与疾病进展、临床转归等的相关性。而宿主的单核苷酸多态性（SNPs）研究之所以重要，是因为单个碱基变异不仅导致了基因功能的改变，也导致了基因产物量的改变，这些变化又进一步引起表型的改变。
在临床上，这些变化具体表现为不同患者的表型不同、对相同疾病的易感性不同，以及对相同药物的治疗反应不同等。例如2009年发表在《自然·遗传学》（Nature Genetics）上的关于丙型肝炎应答与白介素（IL）28B等位基因的相关性研究，其数据与欧美同类研究的结果一致，为丙型肝炎治疗应答的优化和预测提供了依据。从这一理论发表到现在约2年多的时间里，许多临床中心已将这一分析纳入了临床试验和常规检测之中。沟上教授进一步指出，近年来随着相关技术的不断发展，这方面的研究已取得了众多有意义的成果。目前我们还需要更多、更细致的研究,以便对该领域进行不断的拓展。
（南方医科大学南方医院感染内科周彬整理 侯金林教授审校）
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