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TE可有效排除高危OV

作者：小哲摘编来源：APASL年会资料日期：2012-02-20

导读

近日，台湾高雄长庚纪念医院研究人员在第22届亚太肝脏研究学会年会上发表论文，旨在评估瞬时弹性成像和简单血液标志物在诊断代偿性乙型肝炎肝硬化患者的食管静脉曲张方面的作用。

　　近日，台湾高雄长庚纪念医院研究人员在第22届亚太肝脏研究学会年会上发表论文，旨在评估瞬时弹性成像（TE）和简单血液标志物在诊断代偿性乙型肝炎肝硬化患者的食管静脉曲张（OV）方面的作用。研究表明，对于代偿性乙型肝炎肝硬化患者来说，TE、血小板比率指数（APRI）和血小板计数（PLT）在诊断OV和高危OV方面具有相似的诊断性能，且可以有效排除已存在的高危OV。

　　前瞻性纳入HBV表面抗原阳性代偿性肝硬化患者。在入组时，记录天冬氨酸转氨酶（AST）/丙氨酸转氨酶（ALT）比值（AAR）、AST/APRI，并应用TE检测，由两名经验丰富的内镜专家独立评估OV的情况。高危OV定义为小面积、中等面积或大面积红色征。评估TE、APRI、PLT和AAR诊断OV的诊断性能、最佳界值和可靠性。

　　结果共有126例（男女比例：93/33；平均年龄：54.5岁）具有可靠TE结果的CHB患者纳入分析。两名内镜专家在评估已有OV和高危OV时具有很好的一致性（κ值：0.82和0.96）。48例患者（38.1%）存在OV（轻度：35；高危：13）。TE结果和OV大小具有相关性。TE、APRI和PLT诊断OV和高危OV的准确性相似，但优于AAR。TE、APRI和PLT预测高危OV的阴性预测值。