家庭医生实践于健康管理
健康是指生理、心理和社会适应能力3方面的健康，是个人健康、家庭健康和社会健康三位一体达到统一的状态，其中家庭健康最为重要，是社会健康的基石和保障。健康管理是对健康因素进行全面的管理，是预防医学与临床医学的结合，是一项需全民参与的战略行为。
图家庭健康管理的方法和内容
健康管理是家庭医生工作的重要内容
健康是指生理、心理和社会适应能力3方面的健康，是个人健康、家庭健康和社会健康三位一体达到统一的状态，其中家庭健康最为重要，是社会健康的基石和保障。
意义
健康管理是对健康因素进行全面的管理，是预防医学与临床医学的结合，是一项需全民参与的战略行为。而家庭健康管理就是教会居民如何改变生活方式，提高其健康自我管理的能力。推动居民综合、持续、全面且主动地参与到健康管理和健康促进中，才能实现良好的管理。故家庭医生要针对社区诊断的疾病和社区公共健康情况，开展群体预防和个体预防相结合的三级健康管理措施。
内容
除常规医疗护理指导外，家庭医生须着重教会患者自我管理和日常保健方法，使其改变不良的生活方式，以减少药物的使用，降低医疗费用和不良事件的发生，并使患者血糖、血压、血脂和体重均下降。例如我中心的家庭医生在工作中注重推广“健康生活从我做起——高血压保健操和五脏养生操”活动，并指导老年人预防跌倒，教育社区居民如何保持厨房和卫生间的卫生安全，并还对家庭小药箱的合理使用进行指导。
在家庭健康管理中，家庭医生的工作重心发生了前移，通过家庭医生因地制宜、不拘形式的渗透式健康管理教育，亚健康人群的管理得以加强，家庭医生与居民建立了亦医亦友的朋友和伙伴关系，并以此支撑整个健康管理过程。
家庭医生如何做好健康管理工作
基础
家庭医生须掌握其管辖社区的以下情况：①该社区的社区诊断，通过社区诊断可了解该社区的疾病谱，制定相应的bet188金宝搏官网登录窍门 和健康促进方案，开展社区群防工作；②患者的家庭背景和家庭生活习惯，以便于进行生活习惯指导；③家庭成员的健康状况，以开展个体化的三级防治。
要求
家庭医生须具备以下职业素养，这也是做好家庭医生必备的要求：①管理能力、统计能力、交流能力、经营能力、应急能力和鉴别能力是家庭医生须不断追求与提高的职业技能；②慈善家、艺术家、演讲家、思想家、学习家和策划家是家庭医生所被赋予的职业角色和职业魅力。
支持
要做好家庭健康管理，须在政策保障下，取得街道居委会的支持，通过以家庭医生和家庭护士为核心的医护组合开展健康管理，同时还要有上级医院的技术支持和双向转诊绿色通道的支持。
方法
全方位服务有助于家庭医生做好家庭健康管理工作（图）。
注意事项
目前全球都已进入老龄化时代，随之而来的是心脑血管疾病、188bet在线平台网址 、骨关节病和肿瘤等慢性病的发病率增高。因此，家庭医生工作时须特别注意，针对社区诊断进行生活方式干预，对女性加强体检，开展三级预防和家庭健康管理。
(上海市长宁区新华街道社区卫生服务中心 袁志敏 )
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