女性TAVI治疗预后优于男性
作者：刘敏 来源：中国医学论坛报 日期：2012-02-10
导读
法国一项多中心观察性研究证实，女性与经导管主动脉瓣置入术（TAVI）治疗中更好的基线临床特征和生存改善相关，并可作为TAVI后的中期生存预测指标。该研究于2012年2月7日发表于《美国心脏病学会杂志》。
法国一项多中心观察性研究证实，女性与经导管主动脉瓣置入术（TAVI）治疗中更好的基线临床特征和生存改善相关，并可作为TAVI后的中期生存预测指标。该研究于2012年2月7日发表于《美国心脏病学会杂志》。
研究纳入260例接受TAVI的严重主动脉瓣狭窄的高危患者。男、女性别比例相似（分别有129例、131例）。分别采用Edwards瓣膜（85.4%）和CoreValve瓣膜（14.6%），经股动脉（65.0%）、锁骨下动脉（3.1%）或心尖（31.9%）入路。
结果显示，不同性别组年龄分布相似，但女性中有冠脉和外周疾病者、既往心脏手术史者更少，并且有更高的射血分数和更低的欧洲心脏手术风险评分（EuroSCORE）。装置成功率相似，尽管女性的髂部并发症更频繁（9.0%对2.5%，P=0.03）。残留平均主动脉压力梯度两组类似。女性1年生存率高于男性（76%对65%）。经Cox回归分析得出，男性是中期死亡率的预测指标，风险比（HR）为1.62（P=0.037）。
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