颈动脉支架改善围术期转归
近日，2012国际卒中大会公布的最新研究结果表明，涉及15000余例患者的4项研究表明，颈动脉支架可显著改善患者临床转归；这可能归功于操作经验的增多以及相关技术和患者选择的改善。
近日，2012国际卒中大会公布的最新研究结果表明，涉及15000余例患者的4项研究表明，颈动脉支架可显著改善患者临床转归；这可能归功于操作经验的增多以及相关技术和患者选择的改善。
美国FDA于2004年批准Acculink颈动脉支架系统（CAS）用于相关治疗人群，即伴有颈动脉内膜切除术相关不良事件高风险的颈动脉狭窄患者；这主要基于ARCHeR结果而得出。自FDA批准之后，一系列序贯性、多中心、前瞻性研究被启动用于评估CAS的转归。CAPTURE于2004至2006年间纳入4331例高危患者；CAPTURE 2于2006至2010年间纳入6426例高危患者；CHOICE于2006年起开始纳入受试者，并且目前仍在继续。CHOICE中期分析纳入了4191例可评估并且接受Acculink系统治疗的症状性和无症状性患者。上述研究的显著同质性允许对相关转归进行对比。研究实施、纳入/排除标准、终点定义和评估基本相同。所有研究具有相同的主要终点（围手术期30天内死亡/卒中/心肌梗死）以及前、后和30天独立NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）神经病学评估。
结果显示，各研究之间的基线人口统计学资料相似，但80岁以上老人比例有所差异。在上述研究实施期间，在无症状性和症状性患者中均观察到死亡和卒中发生率的持续性降低。该结果与在标准手术风险人群中采用同一装置的CREST研究所发表结果相似。
链接：
Late-Breaking Science Poster Abstracts：LB P1
Marked and Rapid Improvement of Carotid Artery Stenting Periprocedural Outcomes Over the Past Decade
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