双上肢收缩压差≥15mmHg示血管病和死亡
作者：闫莉 编译 来源：中国医学论坛报 日期：2012-02-03
导读
英国一项研究表明，双上肢收缩压差≥10 mmHg或≥15 mmHg有助于判断患者是否须进一步进行血管评估，其中，≥15 mmHg可能成为评估血管疾病和死亡风险的有效指标。研究1月30日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。
英国一项研究表明，双上肢收缩压差≥10 mmHg或≥15 mmHg有助于判断患者是否须进一步进行血管评估，其中，≥15 mmHg可能成为评估血管疾病和死亡风险的有效指标。研究1月30日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。
通过检索Medline等5个数据库，研究者得到2011年7月前发表的28项关于双臂收缩压差的研究（包括锁骨下动脉狭窄、外周血管疾病、脑血管疾病、心血管疾病或生存率的数据），并利用随机效应荟萃分析评估双上肢收缩压差与各种疾病间的相关性。
结果为，在5项利用血管造影术的有创研究中，锁骨下动脉狭窄患者（阻塞程度＞50%）双上肢收缩压的平均差为36.9 mmHg，且双上肢收缩压差（≥10mmHg）与锁骨下动脉狭窄呈强相关[相对危险度（RR）=8.8]。无创研究表明，双上肢收缩压差≥15 mmHg与周围血管病（9项队列研究，RR=2.5；敏感性为15%，特异性为96%）、脑血管病（5项队列研究，RR=1.6；敏感性为8%，特异性为93%）、心血管病死亡率[4项队列研究，风险比（HR）=1.7]以及全因死亡率（HR=1.6）均相关。双上肢收缩压差≥10 mmHg则与周围血管病（5项研究，RR=2.4；敏感性为32%，特异性为91%）相关。
■ 同期述评：双上肢血压差是否真的重要？
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