心血管

中年腹型肥胖常致左室重构

作者:范伟伟译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-01-11
导读

         《高血压杂志》(J Hypertens)2012年1月5日在线发表的一项研究应用磁共振成像(MRI)评估显示,中年腹型肥胖患者常发生左心室的向心性重构,且与总动脉顺应性(TAC)降低相关,而不再被总外周血管阻力(TPVR)降低所平衡,提示了一个由近端血管发展至周边血管的重塑过程。

关键字:  高血压 | 肥胖 | 重构 

  《高血压杂志》(J Hypertens)2012年1月5日在线发表的一项研究应用磁共振成像(MRI)评估显示,中年腹型肥胖患者常发生左心室的向心性重构,且与总动脉顺应性(TAC)降低相关,而不再被总外周血管阻力(TPVR)降低所平衡,提示了一个由近端血管发展至周边血管的重塑过程。

  左心室和血管重塑通常与高血压相关,但对于腹型肥胖患者尚知甚少。腹型肥胖患者人群具有明确的心血管危险增加,而且其远期进展为高血压和代谢综合征的几率增高。因此研究应用综合的MRI检测,评价中年腹型肥胖患者早期左心室向心性重构的患病率和血管相关性。

  研究共纳入70例中年腹型肥胖患者[(56±5)年,49%为女性,69%体质指数> 30 kg/m2]。这些患者除部分有未经治疗的1级高血压(16%)外,无其他心血管疾病危险因素,另有40例受试者为对照组。所有受试者均进行MRI检测心室的向心性重构(表现为左心室质量/舒张末期容积率比值增加),同时鉴别潜在决定因素,包括动脉顺应性指数(TAC)和TPVR。

  结果表明,21例腹型肥胖患者(29​​%)有心室向心性重构(向心性重构阳性组),50例则无心室向心性重构(向心性重构阴性组)。向心性重构阳性组的患者多为男性(85%),他们的1级高血压患病率较高(45%),左心室肥大患病率较低(20%)。校正年龄和性别后,对照组[均数±标准差:(2.10±0.06)ml/mmHg]、向心性重构阴性组[(1.82±0.06)ml/mmHg]和向心性重构阳性组[(1.42 ±0.09)ml/mmHg,组间比较P <0.005]的TAC逐步降低。向心性重构阴性组的TPVR较对照组下降[(14.7±0.5)ml/mmHg比(16.8±0.5)ml/mmHg,P = 0.005],但向心性重构阳性组的TPVR未下降[每升(17.5±0.7)mmHg/min]。

  链接:

  Comprehensive MRI analysis of early cardiac and vascular remodeling in middle-aged patients with abdominal obesity 

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