全科医生是管理NCD的生力军
作者：世界家庭医学会亚太区 李国栋 来源：中国医学论坛报 日期：2012-01-11
导读
全科医生是管理慢病的最合适人选。在慢病管理中，保持医疗的持续性是最关键因素。对于合并多种慢病的患者，不应在多个专科医生处就诊，而应由一位全科医生与患者结为伙伴，协调其他专科医生的意见，并提供一种整合性服务。只有患者和全科医生间建立起良好的互相信任关系，才能更好地管理慢病。政府应加强基层医疗工作者的培训，才可改善全民健康状况。随着医疗水平的发展，现在应重新定位医疗服务目的（图），应以慢病患者为主要对象，降低此类患者死亡率，使之生活质量提高，并优先考虑慢病的预防。
图2002 年,世界卫生组织颁布的从急性病诊疗转变为慢性病管理的流程图
全科医生是管理慢病的最合适人选。在慢病管理中，保持医疗的持续性是最关键因素。对于合并多种慢病的患者，不应在多个专科医生处就诊，而应由一位全科医生与患者结为伙伴，协调其他专科医生的意见，并提供一种整合性服务。只有患者和全科医生间建立起良好的互相信任关系，才能更好地管理慢病。政府应加强基层医疗工作者的培训，才可改善全民健康状况。随着医疗水平的发展，现在应重新定位医疗服务目的（图），应以慢病患者为主要对象，降低此类患者死亡率，使之生活质量提高，并优先考虑慢病的预防。
在慢病管理中，须特别注意：①加强基层医疗单位管理慢病的投入；②确保基层医疗与专科医疗间的协调；③关注患两种或以上慢病的患者；④重视教育慢病患者本人及其家属（或看护者）。
相信随着越来越多合并多种慢病或病情复杂患者的出现，全科医生向患者提供综合性医疗服务的需求将日益增加。
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